Обширный инфаркт миокарда прогнозы > Здоровье и уход за собой
Здоровье и уход за собой    

Обширный инфаркт миокарда прогнозы

Обширный инфаркт миокарда прогнозы


Последствия обширного инфаркта и шансы выжить

Обширный инфаркт является наиболее опасной формой сердечного приступа. Он представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни человека.

Многие люди не подозревают о том, что в их организме развиваются патологические процессы. Заболевания сердечно-сосудистой системы длительное время могут протекать скрыто. Критическое состояние возникает неожиданно и без видимых причин. Если в этот момент не оказать пострадавшему немедленную медицинскую помощь, он может погибнуть.

Что представляет собой обширный инфаркт миокарда

Инфарктом миокарда называют патологическое состояние сердечной мышцы, при котором часть ее тканей отмирает. Обширный инфаркт сопровождается масштабными поражениями сердца.

Некроз (омертвение) чаще возникает в левом желудочке, в его передней стенке. Эта часть органа несет большую функциональную нагрузку. Именно отсюда выталкивается кровь под большим давлением в аорту. У некоторых больных патологический процесс распространяется на правый желудочек, а у 30% пациентов поражены предсердия.

При обширном инфаркте наблюдается поражение всех слоев сердечной мышцы (эпикард, миокард и эндокард). Участок омертвевшей ткани может достигать 8 см в ширину.
Некроз клеток миокарда является следствием критического недостатка питательных веществ и кислорода. Частичное или полное отсутствие питания возникает в результате серьезного нарушения коронарного кровотока.

Чаще всего кровоснабжение тканей сердца ухудшается постепенно. На стенках коронарных сосудов появляются отложения жиробелковых масс. Их появлению способствует высокое содержание в крови холестерина низкой плотности. Со временем в отложения прорастает соединительная ткань, формируя атеросклеротические бляшшки.

Атеросклероз

По мере увеличения размеров бляшек просвет сосудов становится все более узким. При таком состоянии сердечно-сосудистой системы любое внешнее воздействие (физическая нагрузка, стресс, курение или резкий скачок артериального давления) может вызвать отрыв части бляшшки и повреждение стенок сосуда. Травмированная сосудистая ткань восстанавливается с образованием тромба. Позднее тромбы увеличиваются в размерах и заполняют просвет сосуда. Иногда они могут достигать 1 см в длину, полностью перекрывая пораженную артерию и останавливая кровоснабжение.
Формирование тромба сопровождается выделением особых веществ, провоцирующих спазм сосудов. Спазмы могут возникать на небольшом участке артерии или охватывать ее полностью. Во время спазма может произойти полное перекрытие кровотока, влекущее неминуемое омертвение тканей сердца. Через 15 минут после остановки кровообращения клетки сердечной мышцы начинают погибать. А через 6-8 часов развивается обширный инфаркт сердца.

Некротизированные ткани сердца замещаются соединительной тканью. На месте очага поражения образуется постинфарктный рубец.

Факторы, провоцирующие инфаркт миокарда

Существуют различные причины развития патологического состояния:

  1. Сахарный диабет. Формирование и увеличение атеросклеротических бляшек происходит интенсивнее у людей, страдающих от сахарного диабета. Это заболевание хаpaктеризуется хрупкостью сосудов и нарушением обмена веществ. На уязвимых стенках сосудов чаще возникают атеросклеротические бляшшки и тромбы.
  2. Гипертоническая болезнь. Высокое артериальное давление вызывает утолщение стенок кровеносных сосудов. Они становятся плотными и утрачивают эластичность. Во время нагрузок измененные сосуды не могут обеспечить возросшую потребность сердца в кислороде.
  3. Наследственность. Склонность к развитию гипертонии, атеросклероза и тромбоза может передаваться по наследству.
  4. Пол. У мужчин сердечные приступы возникают в 4 раза чаще, чем у женщин.
  5. Возраст. У молодых людей реже развивается атеросклероз и обширный инфаркт миокарда.
  6. Табакокурение. После вдыхания табачного дыма возникает резкое сужение кровеносных сосудов.
  7. Недостаток движения. У людей, ведущих малоподвижный образ жизни, стенки кровеносных сосудов утрачивают эластичность.
  8. Ожирение. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему
  9. Злоупотрeбление алкоголем. Алкоголь вызывает нарушение функции печени, которая отвечает за расщепление жиров. В результате жир накапливается в крови и откладывается на стенках сосудов.
  10. Нарушения работы почек. При почечной недостаточности нарушается обмен фосфора и кальция. В результате на стенках сосудов откладывается кальций и развивается тромбоз. Многий из страдающих от болезней почек пережили обширный инфаркт.
  11. Стресс. Сильное психоэмоциональное потрясение или часто возникающие стрессовые ситуации могут вызвать критическое сужение просвета сосудов.
  12. Гиперлипидемия. Аномально повышенный уровень липидов и липопротеинов в крови является провоцирующим фактором для развития обширного инфаркта миокарда.
  13. Чрезмерные физические нагрузки. Высокая потребность миокарда в кислороде, недостаточная эластичность кровеносных сосудов и их спазмы могут привести к развитию инфаркта во время интенсивных занятий спортом.
  14. Травма или операция. Патологическое сужение просвета коронарных сосудов может возникнуть в результате травмы или хирургического вмешательства.

Симптомы обширного инфаркта миокарда

Люди, которым довелось узнать, что такое обширный инфаркт миокарда, испытывали сильные давящие и обжигающие боли в гpyди. Болезненные ощущения могут также возникать в левой руке, в области шеи и лопаток с левой стороны. Некоторые отмечают нетипичные боли в гpyди или правой руке.

Во время сердечного приступа наблюдается резкое снижение артериального давления и нарушение ритма сердцебиения. Пульс становится неравномерным или учащенным. Больного «бросает» в холодный пот. Он дышит прерывисто, ощущает слабость и головокружение. Кожные покровы пострадавшего становятся бледными или синюшными. У него может возникнуть тошнота, рвота или резкая боль в желудке. Больной может потерять сознание.

На протяжении острого периода после инфаркта (4-8 дней) формируется участок некроза. В этот период боли становятся менее выраженными, артериальное давление повышается. Больного мучают признаки сердечной недостаточности — одышка и нарушение ритма сердцебиения.

Со второй недели после приступа начинается процесс формирования рубца. К концу месяца артериальное давление и сердечный ритм нормализуются, боль исчезает.

В постинфарктном периоде сформированный рубец уплотняется, сердечная мышца адаптируется к новым условиям и развивает компенсаторные механизмы. Это помогает пострадавшим выживать после обширного инфаркта.

У больного иногда может возникать одышка и нарушения сердечного ритма. Постинфарктный период длится до полугода.

В постинфарктном периоде могут проявиться осложнения заболевания.

Последствия обширного инфаркта миокарда

Когда возник обширный инфаркт, последствия, шансы выжить — все зависит от больного и его близких. Чем раньше будет оказана медицинская помощь пострадавшему, тем менее вероятно развитие осложнений.

Сердечный приступ может стать причиной остановки сердца и летального исхода. Нередко он вызывает шоковое состояние и отек легких.

Омертвение тканей желудочка может спровоцировать разрыв его стенок. Во время приступа в некоторых случаях нарушается функционирование митрального клапана (регургитация). Изменение проводимости сердечных импульсов становится причиной появления различных видов аритмий. Осложнением обширного инфаркта миокарда может стать паралич конечностей.

Нарушения работы органов возникают в результате медикаментозной терапии, которую оказывают пострадавшему во время реанимационных мероприятий. Из-за применения наркотических aнaльгетиков может возникнуть нарушение функции дыхания. После введения стрептокиназы нередко развивается артериальная гипотензия. У больного могут возникнуть аутоиммунные осложнения.

Реабилитация после обширного инфаркта

После обширного инфаркта необходимо коренным образом изменить свою жизнь и исключить или минимизировать провоцирующие факторы. Если сердечный приступ возникнет повторно, вероятность выжить будет незначительной.

Отказ от вредных привычек

Больному необходимо отказаться от курения и алкоголя. Следует полностью пересмотреть свой ежедневный рацион и исключить из него потенциально опасные продукты. К ним относятся жирные сорта мяса, сосиски, колбасы, соленья, копчености, приправы, крепкий чай и кофе.

Людям, страдающим от излишнего веса, рекомендуется снизить калорийность употрeбляемых блюд. Им нужно отказаться от сладостей и мучных изделий, отдавая предпочтение овощам и фруктам. От нормализации веса зависит их жизнь.

Нужно избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Если они связаны с работой, стоит задуматься о смене рода деятельности и выборе более спокойной профессии.

Важно регулярно бывать на свежем воздухе и проветривать помещение. Больному назначат курс лечебной физкультуры для восстановления после длительного постельного режима. Необходимо строго придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Медикаментозная терапия во время постинфарктного периода направлена на нормализацию артериального давления, восстановление ритма сердцебиения, устранение сердечно-сосудистой недостаточности и лечение сопутствующих заболеваний.

Желательно, чтобы реабилитация после инфаркта осуществлялась в санаторно-курортных условиях под наблюдением врачей.

Какой прогноз после обширного инфаркта

Сколько живут после обширного инфаркта и возникнет ли повторный приступ, не может сказать ни один врач. Состояние здоровья человека зависит от его желания изменить свои привычки навсегда. После обширного инфаркта сердце не может уже выполнять свои функции, как раньше. В результате приступа произошли необратимые изменения в тканях сердечной мышцы. Поэтому вести такой же образ жизни, как до приступа, не получится. Те больные, которые пренебрегают рекомендациями лечащего врача и не отказываются от вредных привычек, редко выживают при повторном инфаркте миокарда.

Читать еще:  Ишемический инфаркт почки микропрепарат

Отказ от вредных привычек, изменение рациона, реабилитация в комфортных условиях и хороший уход позволят минимизировать риски возникновения повторного приступа. Регулярное наблюдение у лечащего врача даст возможность вовремя обнаружить опасные симптомы предотвратить развитие патологических процессов. При бережном отношении к своему здоровью вполне возможно дожить до глубокой старости, не теряя качества жизни.

Видео

Что такое обширный инфаркт: последствия и шансы выжить

Обширный инфаркт сердца возникает в результате длительной и устойчивой ишемии, сопровождающейся необратимыми изменениями значительной части миокарда. В виде диагноза такая формулировка не используется. Термин применяется, чтобы пояснить человеку степень нарушения и важность проведения реабилитации. Сегодня поговорим о том, что подразумевают под этим названием болезни.

Что такое обширный инфаркт и существует ли такой термин

Исходя из ЭКГ-признаков, принято выделять инфаркт с зубцом Q на пленке и без него. В первом случае происходит трaнcмуральное поражение органа (с захватом всех слоев его стенки), вследствие чего вероятность cмepти и появления осложнений очень высока. Второй вариант патологии более благоприятен.

В зависимости от площади, вовлеченной в некроз, различают крупноочаговую и мелкоочаговую форму. При отсутствии должного лечения величина пораженной зоны возрастает. Это происходит при дальнейшей закупорке коронарных сосудов и слиянии пораженных зон миокарда.

Под таким понятием, как обширный инфаркт, подразумеваются тяжелые необратимые изменения в мышце сердца – острая трaнcмуральная ишемия или неглубокая, но общирная площадь, захваченная патологическими изменениями. Чаще всего страдает левый желудочек, немного реже – перегородка и правые отделы сердца.

Признаки и фото

Признаки заболевания при таком отклонении являются типичными для инфаркта. Больной жалуется на сдавление и жжение за гpyдиной, появляются одышка, нарушение ритма и скачки давления. Но при обширном инфаркте я почти всегда наблюдала выраженную клиническую симптоматику. А лабораторные исследования маркеров (АЛТ, АСТ, тропонины, миоглобин и КФК) будут значительно выше, чем при незначительном поражении.

На приложенном рисунке можно увидеть пример поражения большой площади сердца при закупорке артерии тромбом в зоне атеросклеротической бляшшки.

Фото ниже показывает анатомический срез миокарда больного, погибшего в результате обширного трaнcмурального инфаркта. На нем хорошо видны некротические изменения.

Последствия

Чем больше нарушается структура мышцы сердца, тем тяжелее предсказать последствия сосудистой катастрофы и шансы пациента после перенесенного обширного инфаркта. Многое при этом зависит от своевременности оказания помощи. Чем раньше начнется лечение, тем больше вероятность выжить у пациента с таким диагнозом.

Я и мои коллеги выделяем два типа осложнений этого острого состояния, от которых зависит дальнейшая жизнь больного. Ранние – возникают от самого начала приступа и могут наблюдаться в течение 2-3 недель после него. К ним относятся:

  • нарушения ритма (блокады, частое сердцебиение, экстрасистолия, брадикардия, асистолия);
  • развитие сердечной недостаточности;
  • кардиогенный шок;
  • острая аневризма стенки;
  • разрыв миокарда;
  • тампонада;
  • тромбоэмболия;
  • асептический перикардит.

После 3-й недели от начала заболевания происходит развитие поздних осложнений:

  • синдром Дресслера (перикардит, плеврит, пневмонит);
  • хроническая аневризма и сердечная недостаточность;
  • недостаточность митрального клапана;
  • кома и внезапная cмepть.

Шансы на выживание и прогноз

Многие пациенты, которые приходят ко мне на прием, спрашивают о том, сколько живут после развития обширного инфаркта. Однозначно ответить на данный вопрос сложно. Я считаю, что все зависит не только от грамотной и своевременной помощи, но и от самого человека, который должен выполнять все рекомендации для успешного лечения и восстановления.

Больничная летальность при длительной гипоксии миокарда составляет 14%, из общего количества пациентов около 40% умирают в первые сутки после начала приступа. Основная причина этого заключается в появлении ранних и поздних осложнений. Возможность проведения стентирования и прочих рентгенэндоваскулярных вмешательств в крупных кардиореанимационных центрах, принимающих участие в «сосудистой программе», снижают вероятность гибели больного в период пребывания в стационаре до 6%.

Одновременно продолжительность жизни зависит от наличия факторов и болезней, которые ухудшают коронарное кровообращение и усиливают нагрузку на сердце:

  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • ожирение;
  • пожилой возраст;
  • курение;
  • атеросклероз и высокий уровень холестерина низкой плотности;
  • наследственная склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Статистика говорит о том, что у мужчин трудоспособного возраста cмepть от обширного инфаркта наступает в 7-8 раз чаще, чем у женщин, но после 50 лет этот показатель выравнивается.

Особенности реабилитации

Реабилитация пациентов с обширным инфарктом заключается в приеме медикаментов, участии больного в программах, позволяющих восстановить психоэмоциональный фон, бросить курение, обеспечить правильное питание. Сколько может продолжаться такой период? Длительность активного ведения больного в поликлинике после выписки составляет от 5-6 месяцев до одного года.

Обязательно используется двигательная реабилитация, она начинается с первых дней после приступа и заключается в выполнении дыхательных упражнений с постепенным расширением двигательной активности. К восстановительным мероприятиям относится и легкий массаж шейно-воротниковой зоны и области проекции сердца на переднюю стенку грудной клетки. Делать это следует очень аккуратно, с учетом общего состояния, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний.

При обширном инфаркте понадобится длительное время, чтобы пациент смог снова выполнять привычные действия и нормально переносить нагрузки. При необходимости перехода на более легкие условия труда или при ограничении способности к самообслуживанию больному присваивается инвалидность.

После проведения исследований оказалось, что в послеинфарктном периоде cмepтность среди участников эксперимента снижалась на 25%, если они соблюдали принципы правильного питания. Особенно благотворно повлияло использование цельнозерновых продуктов в рационе.

Советы специалиста

Всем своим пациентам, которые перенесли обширный инфаркт, я рекомендую пересмотреть питание, отказаться от острых и соленых блюд, жареной и жирной пищи. В период реабилитации нужно выполнять физические упражнения, которые показывает специалист ЛФК. Необходимо также следить за весом, отказаться от потрeбления алкоголя и курения. Гипертоники и диабетики, перенесшие инфаркт, должны находиться под постоянным врачебным контролем и делать все для нормализации сахара крови и давления.

Случай из пpaктики

В стационар поступил пациент 62 лет с жалобами на невыносимую боль за гpyдиной, отдающую в левую руку и нижнюю челюсть. Сознание было спyтaнным, на вопросы отвечал с трудом. После снятия кардиограммы был определен обширный острый инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка. Сразу были проведены кардиореанимационные мероприятия, использовались препараты с ацетилсалициловой кислотой, нитраты, оксигенотерапия, введение гепарина в капельнице.

В результате своевременной помощи состояние больного улучшилось через три недели, был выписан для проведения дальнейшего лечения в поликлинику по месту жительства. Рекомендованы дозированные физические нагрузки под контролем ЭКГ, продолжение приема медикаментов, диета с ограничением соли и жирной пищи.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Ожидаемая продолжительность жизни после инфаркта миокарда

Последствия инфаркта миокарда и прогноз жизни

Иногда возникают осложнения инфаркта миокарда, которые могут повлиять на прогноз. Это кардиогенный шок, острая сердечная недостаточность, тяжелая аритмия. Чаще они развиваются при обширном ИМ 3-6 .

Большинство отдаленных последствий ИМ связано с формированием рубца из соединительной ткани на месте гибели кардиомиоцитов. Если площадь инфаркта миокарда (некроза сердечной мышцы) удается ограничить с помощью тромболитической терапии, начатой в первые 4-6 часов, или кардиохирургического вмешательства (аорто-коронарного шунтирования, чрескожного коронарного вмешательства), то можно уменьшить вероятность нeблагоприятных последствий 3-6 .

В противном случае соединительная ткань не дает возможности полноценно сокращаться этому участку миокарда, развиваются различные нарушения проводимости, страдает сердечный выброс. В итоге развивается сердечная недостаточность, органы страдают от недостатка кислорода, что негативно сказывается на работе всего организма.

В процессе реабилитации функции пораженного участка возьмут на себя соседние области. Для этого нужно определенное время, соблюдение этапов реабилитации, непрерывность предписанного лечения и постепенное увеличение физической нагрузки под строгим контролем специалиста здравоохранения.

  • Аневризма сердца — истончение и выпячивание стенки сердца в виде мешка, которое приводит к уменьшению сердечного выброса и прогрессированию сердечной недостаточности.
  • Тромбоэмболические осложнения могут развиваться из-за несоблюдения режима физической активности или отступления от плана лечения, который всегда включает средства, влияющие на свертываемость крови.
  • Хроническая сердечная недостаточность развивается из-за нарушения сократительной функции левого желудочка. Проявляется отеками нижних конечностей, одышкой при физической нагрузке и др.
Читать еще:  Лакунарный инфаркт головного мозга последствия

Риск таких осложнений сохраняется в течение всего первого года после ИМ 1 .После года вероятность осложнений меньше в том случае, если пациент придерживается назначенного лечения и регулярно наблюдается у кардиолога 1 .

Вероятность повторного инфаркта миокарда

Ожидаемая продолжительность жизни после инфаркта миокарда

Выживаемость после инфаркта специалисты чаще всего оценивают по регистрам пациентов в разных регионах. Обычно анализируют выживаемость на протяжении 1 года, 3, 5 и 8 лет. Так установлено, что если у пациентов нет нарушения функции почек или сахарного диабета, то пpaктически все они доживают до трехлетнего срока после перенесенного ИМ 3-6 .

Отдаленная выживаемость в значительной степени зависит от качества оказываемой помощи и вида лечения, выбранного на госпитальном этапе. По данным исследования DANAMI-2, среди всех пациентов с инфарктом миокарда восьмилетняя выживаемость составила: 15,6% после использования тромболизиса и 12,4% — чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) 3 .

Наибольший риск cмepти приходится на первый год жизни после ИМ (до 32%). Основные причины: повторный инфаркт — 37%, хроническая ишемическая болезнь сердца — 21%, внезапная сердечная cмepть, тромбоэмболия легочной артерии и острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт) 5 .

В зависимости от препаратов, которые принимают пациенты после ИМ, срок жизни тоже отличается. Доказано, что прием бета-блокаторов снижает cмepтность с 61% (у тех, кто их не принимает) до 24% на протяжении 5 лет 3 .

  • Помочь организму восстановиться после инфаркта миокарда/ кардиохирургического вмешательства, адаптироваться к привычным нагрузкам.
  • Восстановить работоспособность и качество жизни.
  • Снизить риск осложнений, повторных инфарктов.
  1. 1 Стационарный. Проводится в реанимации или палате интенсивной терапии, а затем в специализированном кардиологическом отделении или в сосудистом центре.
  2. 2 Реабилитационный центр или санаторий. Длится до 28 дней после инфаркта в отделении реабилитации и в кардиологическом санатории.
  3. 3 Амбулаторный. Наблюдение в поликлинике в течение 12 месяцев у кардиолога, врача-реабилитолога и инструктора по лечебной физкультуре. Продолжается самостоятельно в домашних условиях.

Основу реабилитации составляет физическая нагрузка, которая постепенно увеличивается под контролем специалистов. Так, если в первые сутки больному показан строгий пocтeльный режим, то со временем он расширяется возможностью садиться в кровати несколько раз в день, ходить по палате и коридору. После 8-18 дня, в зависимости от тяжести ИМ, пациент уже способен пройти до 3 км с небольшой скоростью и заниматься на велотренажере 7 .

Программа физической реабилитации разpaбатывается индивидуально. Возможна как ускоренная программа (7-10 дней) для пациентов с низким риском, так и расширенная— для тех, у кого высокий риск осложнений. На каждом этапе состояние больного контролируется и оценивается по различным критериям, в том числе, по нагрузочным пробам 7 .

Обширный инфаркт миокарда: прогнозы

Все сердечные заболевания отличаются особой серьезностью, именно поэтому следует своевременно обращать внимание на соответствующие симптомы. Одним из самых тяжелых в этой области является обширный инфаркт миокарда прогнозы которого зависят от степени сложности. Стоит сказать, что инфаркт миокарда может быть мелкоочаговым, это когда поражается незначительная часть мышечной ткани. Но и бывают обширные, когда миокард страдает по всей толщине. Вот именно в последнем случае следует быть крайне осторожным, так как болезнь отличается особой агрессией, которая в лучшем случае будет востребована тяжелым периодом реабилитации.

При затянувшемся некрозе более 30 минут развивается ишемия то есть недостаточное кровоснабжения мышцы артериальной кровью

Особенность данной болезни заключается в том, что тромб, который закупоривает кровеносную артерию, находится в самом начале. Это приводит к тому, что кровоснабжение нарушается на большем участке мышцы.

Факторы, влияющие на развитие болезни

Важно знать, что к данному заболеванию человек может прийти сознательно, допуская в своей жизни влияние некоторых факторов, таких как:

  1. вредные привычки, курение и употрeбление алкоголя;
  2. наличие стрессовых ситуаций;
  3. лишний вес (ожирение);
  4. сахарный диабет;
  5. болезнь почек;
  6. стенокардия и другие болезни сердца.

Симптомы заболевания

Обширный инфаркт миокарда имеет один и самый важный симптом, который следует знать. Таким образом, первым признаком является очень сильная боль в гpyди, которая может отдавать в левое плечо, под левую лопатку и как бы это странно не звучало, но в нижнюю челюсть. Необходимо уточнить, что на этой стадии основные медикаменты, которые поглощали болевой синдром в гpyди, уже не помогают. Это и есть последняя капля, после которой следует незамедлительно обращаться к врачу.

Болезненные симптомы инфаркта хаpaктеризуются постоянством и интенсивностью

Стоит сказать, что данный признак является основным, но также существуют и второстепенные, благодаря которым можно безошибочно убедиться в наличии приступа:

  • слабость;
  • потеря сознания;
  • головокружение;
  • усиление потоотделения;
  • присутствие стpaxa cмepти;
  • иногда появляется кашель и одышка.

Важно знать, что этими признаками данная болезнь не ограничивается. При поражении задней стенки сердца, симптомы могут походить на острое отравление, и проявляться такими явлениями, как изжога, боли в животе, тошнота, рвота и др.

Оказание первой помощи

Для больного проявление данных симптомов может показаться крайне непереносимым периодом, именно тогда нужно сделать все, чтобы предотвратить стрессовое состояние близкого человека. Можно дать больному таблетку успокоительного средства и в срочном порядке вызвать скорую.

Какими могут быть последствия

Для большинства людей данный диагноз является очень страшным. Помимо того, что прогнозы считаются крайне категоричными, стоит сказать, что инфаркт миокарда и его последствия отличаются большой непредсказуемостью. Исходя из этого, можно сказать, что развитие таких осложнений не является редкостью:

  • разрыв мышечной ткани;
  • развитие хронической сердечной недостаточности;
  • перикардит;
  • кардиогенный шок;
  • митральная регургитация;
  • тромбоэмболия;
  • синдром Дресслера;
  • сбои сердечного ритма;
  • аневризма;
  • отек легких.

Методика лечения

При первых признаках болезни, пациента определяют в реанимацию, в крайнем случае, это может быть палата интенсивной терапии. Стоит сказать, что в основу лечения заложен пocтeльный режим, которого следует придерживаться хотя бы первое время. Именно эта особенность лечения позволяет дать больному надежду на полноценное выздоровление. Острый инфаркт миокарда прогнозы которого могут быть положительными, если придерживаться всех рекомендаций врача, является достаточно тяжелой формой болезни, из-за которой мышечная ткань может иметь несколько пораженных мест.

Пациента в обязательном порядке госпитализируют в блок интенсивной кардиологической терапии для лечения

Для того чтобы лечение дало эффективный результат, больному прописывают специальную диету, которая должна ограничивать в употрeблении жиров. В период лечения обязательно применяют медикаментозные методы, которые включают в себя несколько направлений:

  1. обезболивающие медикаменты;
  2. препараты, благодаря которым должен рассосаться тромб, закупоривший просвет артерии;
  3. медикаменты, которые проводят профилактику образования нового тромба.

Кстати, стоит сказать, что достаточно сложно сразу определить какой формы случился у человека инфаркт, поэтому первая помощь всегда оказывается одинаковая. Важным аспектом является тот факт, что после 6-ти часового периода с момента начала обширного инфаркта миокарда, тромб из-за которого произошла закупорка артерии, приобрел необратимую плотность. Такое замедление приводит к тому, что его уже невозможно рассосать, в таких случаях врачами применяются специальные препараты, направленные на уменьшение потребности мышечной ткани в питательных веществах.

Период реабилитации

На самом деле, лечение после выписки из больницы не заканчивается, а плотно продолжается в виде реабилитации. Прогнозы на выздоровление при инфаркте миокарда заключаются в соблюдении всех врачебных рекомендаций, требует достаточно сложной работы над собой. В первую очередь, следует отказаться от вредных привычек, таких как курение и употрeбление алкоголя. Врачи также рекомендуют не пренебрегать лечебной физкультурой и прогулками на свежем воздухе.

В обязательном порядке необходимо соблюдать диету в питании, несмотря на то, что она является очень строгой, а это ограничение в жирных и соленых продуктах, данная привычка позволит приобрести более крепкое сердечное здоровье. И напоследок, не стоит пренебрегать рекомендациями врача, а прием необходимых медикаментов должен проходить в точно указанное время.

Причины и симптомы обширного инфаркта у мужчин и женщин – прогнозы, последствия и реабилитация

Патология сердечной мышцы, вызывающая некроз большей части ее тканей, считается весьма распространенной. По результатам статистики, от этой проблемы страдают преимущественно мужчины, женщины менее подвержены таким приступам. Обширный инфаркт – поражение миокарда сердца, при котором возникает серьезная угроза для жизни больного. Для такого недуга хаpaктерны масштабные повреждения «мотора» человека, вызывающие осложнения и летальный исход в ряде случаев. При возникновении первых симптомов патологии, нужно срочно обратиться за медпомощью.

Читать еще:  Инфаркт миокарда и сахарный диабет

Что такое обширный инфаркт

Как правило, инфаркт миокарда классифицируют на мелкоочаговый и обширный, что зависит от величины очага поражения. В первом случае патология распространяется на небольшой участок сердечной мышцы, а при обширной форме – миокард поражается по всей толщине. Отклонение нередко приводит к осложнениям, а иногда к cмepти больного. Существует два типа инфаркта:

  1. Поражение задней стенки миокарда. Приступ переходит по стенке на сердечные желудочки, закрывая крупную площадь мышцы. Признаки данного типа инфаркта слабо проявляются, в некоторых случаях отсутствует даже боль..
  2. Патология передней стенки сердечной мышцы. Для этой формы хаpaктерна окклюзия основного ствола коронарной артерии слева (или ее ветки). Такой инфаркт вызывает сбои сердечного ритма, желудочковую тахикардию или экстрасистолию. Cмepть от инфаркта передней стенки миокарда фиксируется в 4 раза чаще, чем при патологии задней стенки.

Симптомы

Признаки инфаркта миокарда обширной формы зависят от стадии болезни сердца и ее локализации. Основным симптомом поражения мышцы являются болевые ощущения в гpyди, еще может наблюдаться онемение левой верхней конечности. Как правило, боли острого хаpaктера, их невозможно устранить привычным для сердечников нитроглицерином. Инфаркт сердца обширного типа сопровождается и другими симптомами:

  • больной может ощущать одышку;
  • обильное «холодное» потение;
  • приступы кашля;
  • посинение кожи (как на фото);
  • тахикардия – тоже признак инфаркта миокарда;
  • иногда возникают признаки интоксикации (тошнота, рвота, понос, боли в животе);
  • астма сердечная.

Причины

Инфаркт обширной формы появляется по различным причинам. Из-за ряда факторов, одна из артерий, которая поставляет кровь к тканям сердца, перекрывается. Если человек не получит медпомощи на протяжении 24 часов после инфаркта, то наступит необратимое омертвение тканей. Основные причины развития инфаркта:

  • избыточный вес;
  • регулярное повышение сердечного давления (гипертония);
  • курение, употрeбление алкоголя в больших количествах;
  • генетическая предрасположенность мужчины или женщины;
  • неправильный рацион питания тоже приводит к инфаркту;
  • сахарный диабет;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • частые стрессы, переутомление, чрезмерная физнагрузка;
  • психические травмы;
  • болезни почек нередко провоцируют инфаркт миокарда;
  • малоподвижный, сидячий образ жизни.

Стадии

Инфаркт обширного типа развивается поэтапно. Медики выделяют пять стадий эволюции опасного заболевания:

  1. Предынфарктное состояние (продромальный период). Этот этап продолжается от нескольких часов до месяца, для каждого пациента индивидуально. У больного наблюдается регулярная стенокардия.
  2. Следующая стадия – острейшая. Длится она примерно от 30 минут до 2 часов. Человек испытывает сильные боли в гpyди, его прошибает холодный пот. Вдобавок к этому, уменьшается или увеличивается сердечный ритм, происходит снижение артериального давления.
  3. Острый период инфаркта – от 3 до 10 суток. За это время образуется участок отмирающей ткани в сердечной мышце, болевые ощущения притупляются, появляются аритмия и высокая температура тела.
  4. В области отмирания тканей формируется рубец, совсем пропадает боль, ритм сердца и давление приходят в норму – все это симптомы подострого этапа развития инфаркта. Продолжительность такого периода составляет 4-5 недель.
  5. Последняя стадия болезни называется постинфарктной, длительность – от 3 месяцев до полугода. Хаpaктерная симптоматика этого периода заключается в увеличении плотности рубцовой ткани и привыкании «мотора» к измененным условиям работы.

Последствия инфаркта

После тяжелого сердечного приступа нередко фиксируются осложнения. Основные последствия обширного инфаркта у мужчин и женщин выглядят следующим образом:

  • сердечная блокада;
  • отек легких (сердечная недостаточность острого типа);
  • формирование тромбов;
  • рецидивы инфаркта;
  • перикардит;
  • существует опасность появления психических расстройств;
  • нарушения циркуляции крови в головном мозге;
  • сбои в работе системы пищеварения;
  • разрыв сердца;
  • отказ внутренних органов;
  • может происходить паралич конечностей.

Сколько живут после инфаркта

Многих людей, которые перенесли сердечный приступ и их родных, всегда интересует, сколько живут после обширного инфаркта миокарда. Продолжительность жизни зависит от качества и количества последствий удара, величины очага поражения сердечной мышцы, возраста пациента. Чтобы продлить максимально полноценное существование после инфаркта, нужно пить назначенные медицинские препараты, вести здоровый образ жизни, соблюдать все врачебные рекомендации. В соответствии со статистическими данными, около 20% пациентов живут до 5 лет после обширного приступа.

Сколько инфарктов может пережить человек

Количество перенесенных инфарктов миокарда – это индивидуальный показатель для каждого отдельного больного. Зачастую он зависит от численности поражения коронарных сосудов. При обширной патологии переживают не больше 2-ух приступов, но бывают исключения из правил. Молодым пациентам тяжелее справляться с последствиями заболевания, людям постарше немного проще. Это связано с тем, что у пожилых больных с возрастом стабилизируется коллатеральное кровообращение – кровь «приучается» обходить области сосудов, которые поражены сердечным приступом.

Диагностика

Первыми шагами диагностических мероприятий являются сбор анамнеза. Доктор выясняет, есть ли симптомы заболевания, как давно они беспокоят пациента. В ходе опроса, специалист также уточняет, имеются ли у больного вредные привычки, какой образ жизни он ведет. Затем осуществляется визуальный осмотр пациента, измеряется пульс и артериальное давление, прослушивается сердце, легкие. Чтобы поставить точный диагноз, назначаются лабораторные и аппаратные исследования:

  1. Общий анализ крови. ПроцеДypa необходима для выявления скорости оседания эритроцитов, лейкоцитоза.
  2. Биохимический анализ крови. Помогает узнать о рисках появления у пациента очередного приступа. Как правило, такое исследование показывает уровень содержания холестерина и сахара в крови.
  3. Общий анализ мочи. С помощью этого исследования можно найти сопутствующие инфаркту болезни, осложнения приступа.
  4. ЭКГ (электрокардиограмма) позволяет подтвердить наличие инфаркта, узнать о его обширности, локализации, продолжительности течения.
  5. Коагулограмма может давать результат, который пригодится для правильного выбора дозировки лекарственных препаратов.
  6. Коронарография – методика, помогающая выяснять участок сужения артерии и локализацию поражения.

Лечение

В большинстве случаев, терапия инфаркта обширного типа, осуществляется в больничном стационаре, потому что пациент нуждается в постоянном контроле. Лечебный процесс является комплексным, доктор назначает терапевтический и медикаментозный способы лечения:

  1. Самое главное в терапии инфаркта миокарда – строгое ограничение какой-либо двигательной деятельности. Больному противопоказаны физические и эмоциональные нагрузки. В ходе лечения нужно придерживаться определенного режима питания. Диета при реабилитации после инфаркта исключает употрeбление соли, животных жиров, кофеина, алкогольных напитков, острой и жирной пищи. Можно есть нежирные сорта мяса и рыбы, овощи, злаки, фрукты.
  2. Лечение медицинскими препаратами назначается для купирования осложнений и стабилизацию состояния пациента. Самые эффективные средства для лечения инфаркта миокарда:
  • aнaльгетики нужны для борьбы с болями (Дроперидол, Морфин);
  • антикоагулянты дают шанс избежать формирования тромбов (Далтепарин, Эноксапарин натрия);
  • с аритмией при инфаркте хорошо справляются Лидокаин, Амиодарон;
  • начать восстановление движения крови к пораженной сердечной области способны Аспирин, Плавикс, Клопидогрел;
  • если после инфаркта миокарда уже появились тромбы, то врач прописывает прием тромболитиков, которые оказывают рассасывающее действие (Алтеплаза, Ретеплаза, Стрептокиназа).

Операция

Если последствия инфаркта не удается устранить медикаментозно, то проводят хирургическую операцию. Когда и этот вариант не помогает избавиться от осложнений, то необходима пересадка сердца. Виды хирургического вмешательства для лечения последствий инфаркта миокарда обширной формы:

  1. Коронарная ангиопластика. Данное мероприятие подразумевает расширение сердечных суженых сосудов.
  2. Аортокоронарное шунтирование – сложная операция. С ее помощью делают специальный мост из нормальной вены, который направляет кровь выше сужения, вызванного инфарктом.

Прогноз

Статистика, касающаяся прогнозов на терапию инфаркта, имеет средние показатели. Это связано с тем, что большинство больных не успевают получить квалифицированную помощь медиков, и погибают от стремительно развивающейся патологии. Примерные прогнозы выглядят так:

  1. При обширной форме патологии могут выжить около 50% человек.
  2. Больше 10% пациентов умирают примерно через год от осложнений инфаркта миокарда.

Профилактика

Чтобы избежать рецидива инфаркта миокарда нужно придерживаться нескольких несложных правил:

  • необходимо избегать стрессовых ситуаций;
  • следует употрeбллять исключительно полезные продукты, исключить из рациона жирные, жареные, маринованные, острые и соленые блюда;
  • полноценный отдых, нормальный сон – отличная профилактика инфаркта;
  • не помешает заниматься спортом, выполнять гимнастику или составить легкий комплекс упражнений;
  • надо отказаться от пагубных привычек: курения, распития алкоголя.


Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Достопримечательности Боливии: список, описание

Достопримечательности Боливии: список, описаниеДостопримечательности Боливии: список, описание...

16 05 2021 11:39:12

Краниальная гипертензия что это такое

Краниальная гипертензия что это такоеКраниальная гипертензия что это такое Внутричерепная гипертензия Этот диагноз ставят необоснованно часто и лечат наугад. Какой минимум исследований нужен,...

15 05 2021 18:33:15

Высокое давление гипертензия

Высокое давление гипертензияВысокое давление гипертензия Давление при гипертонии: методы лечения и профилактики Высокое давление при гипертонии — это показатель хронической стойкой...

14 05 2021 3:49:22

Другая вторичная гипертензия что это

Другая вторичная гипертензия что этоДругая вторичная гипертензия что это Другая вторичная гипертензия что это Как различить вторичную артериальную гипертензию Первичная и вторичная...

13 05 2021 17:49:45

Тадж-Махал: описание, легенда, архитектура, фото

Тадж-Махал: описание, легенда, архитектура, фотоТадж-Махал: описание, легенда, архитектура, фото...

12 05 2021 0:10:47

Напитки понижающие артериальное давление

Напитки понижающие артериальное давлениеНапитки понижающие артериальное давление Полезные напитки, снижающие артериальное давление Какие напитки понижают артериальное давление человека?...

11 05 2021 23:23:17

Клевер для сосудов — 7 полезных свойств настойки на водке для их очищения, а также правила его применения и заваривания

Клевер для сосудов — 7 полезных свойств настойки на водке для их очищения, а также правила его применения и завариванияВы узнаете, чем полезен красный клевер для сосудов и сердца. Предоставим правила приготовления и применения настойки на водке для очищения, а также других рецептов: чая, настоя и отвара. Расскажем, как его заваривать и принимать для лечения атеросклероза....

10 05 2021 22:34:23

Первым делом - самолёты

Первым делом - самолётыПервым делом - самолёты...

09 05 2021 3:26:58

Как почки влияют на артериальное давление

Как почки влияют на артериальное давлениеКак почки влияют на артериальное давление Как распознать почечную гипертонию? Как распознать почечную (нефрогенную) гипертензию, читателям «ВВ»...

08 05 2021 21:14:51

Я люблю его больше жизни»: пишем нетленный женский роман

Я люблю его больше жизни»: пишем нетленный женский романЯ люблю его больше жизни»: пишем нетленный женский роман...

07 05 2021 9:51:21

Сын два года со мной не разговаривал, или как Франко Нембрини обращается с трудными подростками

Сын два года со мной не разговаривал, или как Франко Нембрини обращается с трудными подросткамиСын два года со мной не разговаривал, или как Франко Нембрини обращается с трудными подростками...

06 05 2021 2:39:16

Церковь Варлаама Хутынского в Пскове: описание

Церковь Варлаама Хутынского в Пскове: описаниеЦерковь Варлаама Хутынского в Пскове: описание...

05 05 2021 0:28:10

Как правильно мерить артериальное давление механическим тонометром

Как правильно мерить артериальное давление механическим тонометромКак правильно мерить артериальное давление механическим тонометром Правила пользования ручным механическим тонометром, техника измерения давления,...

04 05 2021 13:37:51

Гора Демерджи

Гора ДемерджиГора Демерджи...

03 05 2021 19:38:39

История Инкермана

История ИнкерманаИстория Инкермана...

02 05 2021 14:13:58

Мечеть хана Узбека

Мечеть хана УзбекаМечеть хана Узбека...

01 05 2021 1:22:59

Жёны»: очень личное искусство

Жёны»: очень личное искусствоЖёны»: очень личное искусство...

30 04 2021 22:11:38

Лекарственные средства при гипотонии

Лекарственные средства при гипотонииЛекарственные средства при гипотонии Медикаментозное лечение гипотонии Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ,...

29 04 2021 9:46:26

Президенты и их партнерши: выйти из тени

Президенты и их партнерши: выйти из тени...

28 04 2021 21:31:13

Анаприлин при аритмии

Анаприлин при аритмииАнаприлин при аритмии Анаприлин в борьбе с аритмией Для избавления от аритмии лучшего всего принимать лекарственное средство “Анаприлин”, так как оно...

27 04 2021 17:10:48

Инфаркт миокарда и сахарный диабет

Инфаркт миокарда и сахарный диабетИнфаркт миокарда и сахарный диабет Инфаркт при сахарном диабете Инфаркт миокарда – одно из тяжелых осложнений сахарного диабета. Патологии, возникающие в...

26 04 2021 23:56:53

5 стран которые идеально подходят для туристов-новичков

5 стран которые идеально подходят для туристов-новичков5 стран которые идеально подходят для туристов-новичков...

25 04 2021 5:29:19

Секреты Гарика Харламова: настоящее имя, детство в США и жена (ФОТО)

Секреты Гарика Харламова: настоящее имя, детство в США и жена (ФОТО)Чем Гарик Харламов занимается помимо Comedy club? Биография и лучшие роли Гарика. На ком женат резидент Comedy club? Фото и видео с лучшими номерами артиста....

24 04 2021 17:58:42

Площадь Навона в Риме: история, описание, фото

Площадь Навона в Риме: история, описание, фотоПлощадь Навона в Риме: история, описание, фото...

23 04 2021 10:46:43

Как очистить кишечник в домашних условиях

Как очистить кишечник в домашних условияхВ современном мире важно знать, как очистить кишечник в домашних условиях правильно. Рассмотрим разные способы очистки кишечника, выясним их безопасность...

22 04 2021 22:49:25

Синдром легочной гипертензии симптомы

Синдром легочной гипертензии симптомыСиндром легочной гипертензии симптомы Легочная гипертензия Легочная гипертензия – угрожающее патологическое состояние, обусловленное стойким повышением...

21 04 2021 10:25:18

Музей-заповедник Щелыково: история, описание, фото

Музей-заповедник Щелыково: история, описание, фотоМузей-заповедник Щелыково: история, описание, фото...

20 04 2021 15:19:45

Схема приема диакарба при внутричерепной гипертензии

Схема приема диакарба при внутричерепной гипертензииСхема приема диакарба при внутричерепной гипертензии Схема приема диакарба при внутричерепной гипертензии Диакарб и Аспаркам Для лечения гипертонии наши...

19 04 2021 9:35:10

Психосоматические причины гипертонии

Психосоматические причины гипертонииПсихосоматические причины гипертонии Психология болезней: Давление повышенное 1. ГИПЕРТЕНЗИЯ (ГИПЕРТОНИЯ) - (Лиз Бурбо) Артериальная гипертензия, или...

18 04 2021 11:36:53

Как повысить нижнее артериальное давление

Как повысить нижнее артериальное давлениеКак повысить нижнее артериальное давление Как повысить нижнее давление, не повышая верхнего: препараты, народные средства Вопрос о том, как повысить...

17 04 2021 9:25:57

Насилие в родах: как пережить травматичный опыт

Насилие в родах: как пережить травматичный опытНасилие в родах: как пережить травматичный опыт...

16 04 2021 21:21:46

7 самых красочных городов которые хорошо посетить в любое время года

7 самых красочных городов которые хорошо посетить в любое время года7 самых красочных городов которые хорошо посетить в любое время года...

15 04 2021 6:35:52

Питание при аритмии и тахикардии

Питание при аритмии и тахикардииПитание при аритмии и тахикардии Диета и полезные продукты для лечения аритмии сердца Сбалансированное питание при аритмии сердца снабжает миокард калием,...

14 04 2021 8:12:58

Симптомы ожога от йода и методы его лечения — Травматология

Симптомы ожога от йода и методы его лечения — ТравматологияСпиртовой раствор йода как антисептик часто используют для обработки ран или добавляют в смеси для полоскания рта. Не смотря на оказываемую помощь, препарат способен нанести вред организму. При......

13 04 2021 2:15:14

Родители и интернет: кто кого

Родители и интернет: кто когоРодители и интернет: кто кого...

12 04 2021 17:32:20

Форосская церковь, Церковь Воскресения Христова

Форосская церковь, Церковь Воскресения ХристоваФоросская церковь, Церковь Воскресения Христова...

11 04 2021 12:48:24

Можно ли есть чеснок после инфаркта миокарда

Можно ли есть чеснок после инфаркта миокардаМожно ли есть чеснок после инфаркта миокарда Медики выяснили, чеснок и лук значительно улучшают здоровье сердца Полезными после перенесенного инфаркта...

10 04 2021 13:21:13

Лечение очаговой алопеции у женщин

Лечение очаговой алопеции у женщинУзнайте об эффективных способах лечения алопеции у женщин. Что это за болезнь, чем она опасна и основные причины возникновения. Как и чем можно лечить женское облысение? Традиционные и народные методы. Меры профилактики заболевания....

09 04 2021 8:31:55

Сёрфинг и кайтсерфинг (Sup) в Крыму, лучшие места, описание с фото

Сёрфинг и кайтсерфинг (Sup) в Крыму, лучшие места, описание с фотоСёрфинг и кайтсерфинг (Sup) в Крыму, лучшие места, описание с фото...

08 04 2021 7:48:54

Чай от простуды: 9 рецептов лечебного чая, аптечные сборы

Чай от простуды: 9 рецептов лечебного чая, аптечные сборыСделайте чай от простуды - 9 разных рецептов лекарственных настоев и отваров, чтобы приготовить самому - или купите готовые аптечные сборы от простуды и гриппа....

07 04 2021 15:13:24

При гипотонии сосуды расширяются или сужаются

При гипотонии сосуды расширяются или сужаютсяПри гипотонии сосуды расширяются или сужаются При повышенном давлении сосуды расширяются или сужаются? Артериальное давление — это кровяное давление,...

06 04 2021 18:58:47

Мерцающая аритмия лечение

Мерцающая аритмия лечениеМерцающая аритмия лечение Лечение мерцающей аритмии Мерцательная аритмия хаpaктеризуется появлением хаотичных сокращений предсердий, поэтому эту патологию...

05 04 2021 4:35:29

Сыворотка и крем для лица: чем отличаются, свойства, применение

Сыворотка и крем для лица: чем отличаются, свойства, применениеОсобенной популярностью сегодня пользуются крема для лица и сыворотка, которая также используется для улучшения поверхности кожи. Что же лучше?...

04 04 2021 0:41:37

9 трав, повышающих давление: какие средства надо пить при пониженном уровне АД и гипотонии

9 трав, повышающих давление: какие средства надо пить при пониженном уровне АД и гипотонииМы предоставим список трав, повышающих артериальное давление человека. Объясним, какие из них нормализуют его пониженный уровень при гипотонии, а также предоставим лечебные рецепты на их основе....

03 04 2021 2:47:31

Крепость Еникале

Крепость ЕникалеКрепость Еникале...

02 04 2021 8:43:27

Сок свеклы при гипотонии

Сок свеклы при гипотонииСок свеклы при гипотонии Как свекла влияет на артериальное давление — повышает или понижает его, а так же рецепты при гипертонии От заболеваний, связанных...

01 04 2021 0:32:52

Достопримечательности Белоруссии: список, описание

Достопримечательности Белоруссии: список, описаниеДостопримечательности Белоруссии: список, описание...

31 03 2021 14:49:42

Одноразовые подгузники: хорошие и разные

Одноразовые подгузники: хорошие и разныеОдноразовые подгузники: хорошие и разные...

30 03 2021 11:14:28

Таблица унижения

Таблица униженияТаблица унижения...

29 03 2021 17:10:56

Часовая башня Нижегородского кремля: описание, фото

Часовая башня Нижегородского кремля: описание, фотоЧасовая башня Нижегородского кремля: описание, фото...

28 03 2021 15:52:51

Гигрома - лечение рассасывающими мазями без операции

Гигрома - лечение рассасывающими мазями без операцииЕсли использовать мази для гигромы, уже в скором времени можно забыть о новообразовании - оно рассосется и исчезнет. Применяют как средства домашнего приготовления, так и аптечные мази....

27 03 2021 18:17:58

Березовый деготь: применение, польза и вред, инструкция

Березовый деготь: применение, польза и вред, инструкцияБерёзовый дёготь, его способ применения, польза и вред, лечение дёгтем различных заболеваний, инструкция по применению наружно и вовнутрь, дегтярное мыло, цена....

26 03 2021 20:47:59

Ливадийский дворец

Ливадийский дворецЛивадийский дворец...

25 03 2021 18:42:11

Неожиданные причины недержания мочи у женщин и детей

Неожиданные причины недержания мочи у женщин и детейГлавные причины недержания мочи у женщин и детей - психосоматические. Недержание мочи у детей из-за стpaxa. Стрессовое недержание у женщин и его психосоматика....

24 03 2021 8:26:19

Достопримечательности Калуги: список, описание

Достопримечательности Калуги: список, описаниеДостопримечательности Калуги: список, описание...

23 03 2021 11:12:19

Как общаться в чужой стране если не знаешь языка

Как общаться в чужой стране если не знаешь языкаКак общаться в чужой стране если не знаешь языка...

22 03 2021 14:53:37

Портальная гипертензия при циррозе печени прогноз

Портальная гипертензия при циррозе печени прогнозПортальная гипертензия при циррозе печени прогноз 2.2 Лечение портальной гипертензии при циррозе печени Исходя из хаpaктеристик микроциркуляторного русла...

21 03 2021 0:22:39

Церковь Святой Екатерины

Церковь Святой ЕкатериныЦерковь Святой Екатерины...

20 03 2021 20:30:33

Графская пристань, Севастополь

Графская пристань, СевастопольГрафская пристань, Севастополь...

19 03 2021 22:56:34

Тахикардия синусовая аритмия

Тахикардия синусовая аритмияТахикардия синусовая аритмия Синусовая тахикардия сердца: что это такое, основные симптомы и назначение лечения Учащенное сердцебиение — это опасно или...

18 03 2021 22:34:19

Реабилитация После Перелома Шейки Бедра (Восстановление): 6 Факторов

Реабилитация После Перелома Шейки Бедра (Восстановление): 6 ФакторовСхема реабилитации после перелома шейки бедра у пожилых и молодых после операции и без нее в домашних условиях и в стационаре - 6 важных факторов для восстановления. Грамотная программа восстановления, 3 периода реабилитации и особенности мероприятий для каждого периода....

17 03 2021 5:15:10

Украинская война: глупый подмосковный женский взгляд

Украинская война: глупый подмосковный женский взглядУкраинская война: глупый подмосковный женский взгляд...

16 03 2021 3:28:24

Дворцы Крыма: список, описание, фото

Дворцы Крыма: список, описание, фотоДворцы Крыма: список, описание, фото...

15 03 2021 5:36:55

Церковь Рождества Христова на Городище: описание

Церковь Рождества Христова на Городище: описаниеЦерковь Рождества Христова на Городище: описание...

14 03 2021 21:25:36

Как бороться с гипотонией в домашних условиях

Как бороться с гипотонией в домашних условияхКак бороться с гипотонией в домашних условиях Как бороться с гипотонией в домашних условиях Гипотония, или низкое кровяное давление, встречается довольно...

13 03 2021 13:15:13

Конкор кор и гипертензия

Конкор кор и гипертензияКонкор кор и гипертензия Конкор - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 5 мг, 10 мг, 2,5 мг Кор) лекарства для лечения...

12 03 2021 7:44:51

Как укрепить сердечную мышцу при аритмии

Как укрепить сердечную мышцу при аритмииКак укрепить сердечную мышцу при аритмии Как укрепить сердце при аритмии? Аритмия хаpaктеризуется сбоями в работе сердечной мышцы с нарушением ритма...

11 03 2021 12:19:13

Уход за кожей лица после 25: как сохранить молодость

Уход за кожей лица после 25: как сохранить молодостьВсе дeвyшки наверное с детства слышали что пользоваться специальными кремами нужно не раньше 25 лет и многие начинают воспринимать данную информацию слишком буквально В 18-20 лет как-то не особо задумываешься о том как будешь выглядеть в старости или даже уже через 10 лет Ведь в таком возрасте...

10 03 2021 9:10:16

Что нельзя делать беременным или 4 запрета при беременности

Что нельзя делать беременным или 4 запрета при беременностиВ статье рассмотрены 4 запрета, аргументировано почему и что нельзя делать беременным женщинам, а также приведены народные приметы, какого пола родится малыш....

09 03 2021 3:30:14

Какие страны могут заменить Таиланд для весеннего отдыха

Какие страны могут заменить Таиланд для весеннего отдыхаКакие страны могут заменить Таиланд для весеннего отдыха...

08 03 2021 11:34:26

Выпадают волосы с белым кончиком (луковицей, корнем) у женщин, мужчин: что делать?

Выпадают волосы с белым кончиком (луковицей, корнем) у женщин, мужчин: что делать?Выпадение волос - это нормальный физиологический процесс. Когда выпадают волосы с белым кончиком, многие женщины начинают паниковать и задумываются о здоровье своей шевелюры....

07 03 2021 3:45:46

Травы от брадикардии

Травы от брадикардииТравы от брадикардии Народные средства от брадикардии Нарушение сердечного ритма при брадикардии может эффективно контролироваться и лечиться...

06 03 2021 7:10:24

Как запланировать идеальное путешествие

Как запланировать идеальное путешествиеКак запланировать идеальное путешествие...

05 03 2021 5:49:44

Руанский собор во Франции: история, описание, фото

Руанский собор во Франции: история, описание, фотоРуанский собор во Франции: история, описание, фото...

04 03 2021 10:45:23

Фиброз молочной железы причины развития и лечение

Фиброз молочной железы причины развития и лечениеФиброз гpyди – патология, которая с каждым годом поражает все больше женщин, возраст уже перестает быть основополагающим фактором. Нередко такие изменения встречаются у молодых пациенток 30-35 лет, что связано с особенностями гормональных изменений, действия некачественных продуктов питания и внешних факторов....

03 03 2021 16:44:47

Почечная гипертензия лечение народными средствами

Почечная гипертензия лечение народными средствамиПочечная гипертензия лечение народными средствами Лечение народными средствами почечной гипертонии Это письмо человека, который самостоятельно вылечил...

02 03 2021 1:40:24

Рисуем ангела, или Изгоняющий любовь страх

Рисуем ангела, или Изгоняющий любовь страхРисуем ангела, или Изгоняющий любовь страх...

01 03 2021 16:30:33

5 городов с самыми красивыми парками в мире

5 городов с самыми красивыми парками в мире5 городов с самыми красивыми парками в мире...

28 02 2021 4:21:32

О мальчиках, дeвoчках и красноречивых вопросах

О мальчиках, дeвoчках и красноречивых вопросахО мальчиках, дeвoчках и красноречивых вопросах...

27 02 2021 19:11:22

Кинотеатры Ялты

Кинотеатры ЯлтыКинотеатры Ялты...

26 02 2021 10:36:27

Какое давление и пульс при инфаркте

Какое давление и пульс при инфарктеКакое давление и пульс при инфаркте Какое давление при инфаркте? Давление при инфаркте – важный диагностический критерий. Однако дать однозначный ответ на...

25 02 2021 0:11:25

Оказывается, я совсем не знаю своего мужа

Оказывается, я совсем не знаю своего мужаОказывается, я совсем не знаю своего мужа...

24 02 2021 13:48:23

Таблетки при почечной гипертензии

Таблетки при почечной гипертензииТаблетки при почечной гипертензии Лекарственные препараты для лечения почечного давления Какие лекарственные препараты от почечного давления можно...

23 02 2021 14:51:33

Всевластье русского лубка

Всевластье русского лубкаВсевластье русского лубка...

22 02 2021 21:59:39

Заседание 128

Заседание 128Заседание 128...

21 02 2021 22:15:33

Ребенок увлечен видеоиграми и соцсетями: как обратить это на пользу

Ребенок увлечен видеоиграми и соцсетями: как обратить это на пользуРебенок увлечен видеоиграми и соцсетями: как обратить это на пользу...

20 02 2021 13:44:25

Мезатон при гипотонии

Мезатон при гипотонииМезатон при гипотонии Мезатон (Mesaton) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) Состав Раствор для...

19 02 2021 11:14:57

Ставить рекорды или просто жить? Ответ Лизе Правиковой

Ставить рекорды или просто жить? Ответ Лизе ПравиковойСтавить рекорды или просто жить? Ответ Лизе Правиковой...

18 02 2021 23:27:47

Поповеры, или Пустые булочки

Поповеры, или Пустые булочкиПоповеры, или Пустые булочки...

17 02 2021 8:42:43

Инвалидность после инфаркта миокарда группа инвалидности

Инвалидность после инфаркта миокарда группа инвалидностиИнвалидность после инфаркта миокарда группа инвалидности Инвалидность после инфаркта 5 минут Ирина Смирнова 3157 Ответ на вопрос, дают ли инвалидность...

16 02 2021 18:58:12

Лечение гематомы в домашних условиях. Как лечить синяки и ушибы на лице

Лечение гематомы в домашних условиях. Как лечить синяки и ушибы на лицеПервая помощь от синяков, как быстро вылечить ушибы на теле. Применение местных средств, постинъекционные гематомы....

15 02 2021 15:16:27

Диета при инфаркте и после инфаркта меню

Диета при инфаркте и после инфаркта менюДиета при инфаркте и после инфаркта меню Диета после инфаркта миокарда Жизнь после инфаркта миокарда: курс на здоровую диету Изменение образа жизни —...

14 02 2021 4:34:48

Фонтан Нептун в Петергофе: история, описание

Фонтан Нептун в Петергофе: история, описаниеФонтан Нептун в Петергофе: история, описание...

13 02 2021 22:22:46

Синдром доброкачественной внутричерепной гипертензии у детей

Синдром доброкачественной внутричерепной гипертензии у детейСиндром доброкачественной внутричерепной гипертензии у детей Внутричерепная гипертензия у детей или синдром повышения внутричерепного давления 1. Механизм...

12 02 2021 3:43:36

Эгилок при гипотонии

Эгилок при гипотонииЭгилок при гипотонии Можно ли принимать эгилок при низком давлении и частом сердцебиении В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным...

11 02 2021 10:25:27

Жили книжные дети, не знавшие битв

Жили книжные дети, не знавшие битвЖили книжные дети, не знавшие битв...

10 02 2021 18:43:13

Лекарства при гипертензии

Лекарства при гипертензииЛекарства при гипертензии Таблетки от гипертонии нового поколения: список современных препаратов Гипертоническая болезнь «молодеет» с каждым годом. От...

09 02 2021 3:21:41

Имбирный чай с лимоном и медом рецепты от гриппа и простуды

Имбирный чай с лимоном и медом рецепты от гриппа и простудыЯ в этом году не болела гриппом и простудой. Виноват в этом имбирный чай с лимоном и мёдом рецепты которых раскрою - 4 рецепта от гриппа и простуды с использованием зверобоя, шиповника, чеснока - как правильно их готовить и принимать....

08 02 2021 13:29:10

Что взять жещине в путешествие

Что взять жещине в путешествиеЧто взять жещине в путешествие...

07 02 2021 1:42:30

Гипотония и армия

Гипотония и армия Гипотония и армия Гипотония и армия Руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт- Петербурге Берут ли в армию с гипертонией? С...

06 02 2021 9:56:32

Еще:
Здоровье и уход за собой -1 :: Здоровье и уход за собой -2 :: Здоровье и уход за собой -3 :: Здоровье и уход за собой -4 :: Здоровье и уход за собой -5 :: Здоровье и уход за собой -6 :: Здоровье и уход за собой -7 :: Здоровье и уход за собой -8 ::