Церебральный атеросклероз с гипертензией > Здоровье и уход за собой
Здоровье и уход за собой    

Церебральный атеросклероз с гипертензией

Церебральный атеросклероз с гипертензией

Церебральный атеросклероз

Церебральный артериосклероз (ЦА) – это закупорка артерий головного мозга, возникающая в результате утолщения и уплотнения их стенок. Это одна из причин инсульта, которая также может вызывать аневризмы. Разрыв аневризмы в головном мозге может привести к кровоизлиянию (кровотечению).

Атеросклероз на сегодня одна из наиболее распространенных причин формирования неврологических расстройств, особенно у пожилых людей.

Симптомы церебрального атеросклероза включают головную боль, лицевую боль или нарушение зрения. Для диагностики используется компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). С их помощью получается уточнить локализацию церебрального атеросклероза до возникновения инсульта или кровоизлияния.

Видео: АТЕРОСКЛЕРОЗ, ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ АТЕРОСКЛЕРОЗ (лечение атеросклероза)

Описание атеросклероза церебральных сосудов

Атеросклероз – это заболевание, суть которого заключается в образовании атеросклеротических бляшек, состоящих в основном из липидов (жиров) и кальция. Далее возникает воспалительный процесс в стенках артериальных сосудов. Воспалительная инфильтрация и сопутствующий фиброз как раз и лежат в основе формирования атеросклероза.

В результате патологических изменений сосуд сужается, нарушается нормальная циркуляция крови. В связи с тем, что клетки нервной системы особенно чувствительны к гипоксии (недостатку кислорода), атеросклероз мозговых артерий может привести к неврологическим расстройствам. В частности, может возникать ухудшение памяти у пожилых людей.

В последнее время начали использовать такую концепцию, как атеросклеротическая деменция, предполагая, что неврологические изменения вызваны снижением кровотока через сосуды головного мозга. Однако наиболее нeблагоприятным осложнением атеросклероза является опасный для жизни ишемический инсульт.

Атеросклероз является частью процесса, который также затрагивает другие артерии человеческого организма. Стоит отметить, что в более чем 90% случаев сужение сонных и позвоночных артерий развивается на фоне именно атеросклеротического поражения сосудов.

Церебральный атеросклероз: причины

К причинам атеросклероза относят так называемые модифицируемые факторы, которые включают:

  • Увеличение общего холестерина и ЛПНП (“плохого” холестерина).
  • Сахарный диабет.
  • Гипертонию.
  • Ожирение.
  • Курение.

Следует помнить, что эти факторы и способы их модификации (изменения) также упоминаются в рекомендациях по вторичной профилактике инсульта и многих сердечно-сосудистых заболеваний.

На сегодня определены дополнительные причины, ведущие к атеросклерозу. К ним относятся генетические факторы. Эти условия связаны, в частности, с метаболизмом липидов.

Возраст и пол также имеют важное значение. Многими исследователями отмечается, что после 40 лет риск атеросклероза заметно увеличивается.

Симптомы болезни чаще появляются у мужчин. На основании этого стоит отметить, что мужской пол также является фактором риска развития атеросклероза.

Дополнительно больные с метаболическим синдромом более склонны к развитию заболевания, поэтому это состояние должно быть своевременно диагностировано.

Церебральный атеросклероз: симптомы

Атеросклеротические бляшшки, расположенные в церебральных, шейных или позвоночных артериях, могут вызывать нарушения мозгового кровообращения. Первыми симптомами гипоксии головного мозга в результате нарушения кровотока в сосудах могут быть:

  • Головные боли.
  • Головокружение.
  • Симптомы ишемического инсульта.

Также могут определяться признаки психоневрологического расстройства из-за развивающейся сосудистой деменции. Симптомы чаще встречаются у мужчин и становятся более выраженными с возрастом.

Признаки атеросклероза мозговых, шейных и позвоночных артерий могут быть схожи между собой. В частности, они могут быть связаны с:

  • Транзиторной ишемией головного мозга (так называемым малым инсультом, ТИА, микроударом).
  • Ишемическим инсультом (ишемией, возникшей в результате изменений во внутренних сонных артериях, обычно вызванной застоем).
  • Парезом, параличом лица и конечностей.
  • Сенсорным расстройством, онемением, парестезией, нарушением речи, нарушением зрения, временной потерей зрения на один глаз, снижением остроты слуха.
  • Расстройством поддержания равновесия, нарушением походки, внезапной, приступообразной и повторяющейся вялостью нижних конечностей.

С возрастом атеросклероз головного мозга может проявляться психическими изменениями в виде сосудистой деменции. Также для заболевания хаpaктерны эмоциональные и когнитивные расстройства. Пациенты имеют проблемы с запоминанием, а иногда и с кратковременной памятью появляются.

Видео: Церебральный атеросклероз: лечение, симптомы, диета

Диагностика церебрального атеросклероза

Чтобы определить степень сужения артерий и определить местонахождение атеросклеротических поражений, должно быть выполнено ультразвуковое исследование сонной артерии и ультразвуковое исследование трaнcкраниальной сонной артерии. Эти методы лежат в основе оценки сосудов головного мозга. Они являются неинвазивные, абсолютно безопасными и безболезненными для человека.

К сожалению, некоторым взрослым, особенно пожилым людям, проведение ультразвукового сканирования трaнcкраниальным допплером для оценки церебральных артерий противопоказано.

В таких случаях может быть выполнена ангио-КТ (компьютерная томографическая ангиография) или ангио-МР (магнитно-резонансная ангиография). Эти исследования обеспечивают высокое разрешение изображения и трехмерную оценку артерий в головном мозге, а также позвонков. Однако артериография из-за высокого риска осложнений проводится только тогда, когда другие анализы не позволяют оценить степень стеноза артерий.

Магнитно-резонансная томография головы, выполненная классическим методом, позволяют выявить изменения в головном мозге, которые могли произойти раньше в результате церебрального атеросклероза после инсульта (например, постинсультных приступов).

Чтобы определить, есть ли у больного дислипидемия, врач может назначить соответствующие анализы крови, включая общий и биохимический. В идеале рекомендуется липидограмма, показатели которой позволяют определить общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП и триглицериды.

Осложнения и последствия церебрального атеросклероза

Атеросклеротические изменения в тканях мозга могут привести к осложнениям различной тяжести. В частности, нередко возникают проблемы с памятью, описанные выше. Самым опасным следствием нелеченного атеросклероза церебральной артерии является ишемический инсульт. Это, в свою очередь, может вызвать длительное нарушение движений в результате пареза конечностей, речевых и сенсорных нарушений.

У больных с инсультом депрессивные расстройства встречаются чаще, чем у остальной части населения. Иногда в результате ишемии возникает церебральная дисфункция и cмepть больного.

Последствия сосудистой деменции:

  • Неспособность воспринимать новую информацию.
  • Проблемы с повседневной деятельностью.

Эти больные на самом деле являются беспомощными. Они могут подолгу плакать, а также выходить из квартиры и бродить без посторонней помощи, не вспоминая дорогу домой.

Церебральный атеросклероз: лечение

При бессимптомном течении церебрального атеросклероза фармакологическое лечение проводится с целью профилактики возможных осложнений. Для этого должны приниматься лекарства от атеросклероза, которыми являются статины и ацетилсалициловая кислота (в случае противопоказаний к ацетилсалициловой кислоте – клопидогрел).

Дополнительно важно выполнять следующие рекомендации:

  1. Следует контролировать артериальное давление.
  2. Лечить при необходимости сахарный диабет.
  3. Поддерживать нормальный вес тела.
  4. Полностью отказаться от курения.

Диетическое питание тоже имеет важное значение. Оно должно включать ограниченное количество животных жиров, что позволяет поддерживать количество холестерина в пределах нормы или снизить высокий уровень ЛПНП. Подобное позволит контролировать важные факторы риска развития атеросклероза.

В случае значительного нарушения кровотока в сонной артерии, может быть выполнено хирургическое удаление атеросклеротической бляшшки (эта процеДypa называется эндартерэктомией). Также, в зависимости от показаний, выполняется имплантация стента в артерию, для чего используется внутрисосудистая пластика.

Перед оперативным вмешательством всегда в первую очередь изучаются индивидуальные показания. Во время подготовки к процедуре следует помнить, что это профилактическая операция, благодаря которой можно избежать возникновения инсульта.

Заключение

Церебральный атеросклероз может привести к инсульту и кровоизлиянию в головной мозг. Оба состояния могут быть опасными для жизни человека. Выжившие после инсульта и кровоизлияния нередко имеют долгосрочные неврологические и двигательные нарушения. Поэтому крайне важное значение имеет диагностика церебрального атеросклероза и своевременное лечение, фармакологическое или хирургическое.

Видео: Лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Атеросклероз церебральных артерий и сосудов

Одной из опасных патологий, которая может спровоцировать серьезные осложнения, в том числе cмepть пациента, является выраженный церебральный атеросклероз, поражающий сосуды мозга. Для нарушения свойственно ухудшенное кровообращение, что связано с формированием холестериновых бляшек. Подобный диагноз устанавливается у более, чем 10% взрослых людей, при этом пациенты жалуются на частые боли в районе головы, снижение памяти и другие клинические симптомы. Стоит обратиться к врачу, как только начали проявляться признаки церебрального атеросклероза, чтобы можно было избежать серьезных последствий.

Чем вызвана патология: главные причины

Атеросклероз сосудов головного мозга часто проявляется вследствие формирования бляшек, которые нарушают нормальный ток крови и приводят к стенозу сосудистых сплетений.

Центральный склероз может проявиться у молодых и взрослых пациентов, при этом нередко источником проблемы становится дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП). Часто фиксируется церебральный атеросклероз с гипертензией, при которой больной страдает от стойкого повышения давления. Повлиять на заболевание способны следующие причины:

  • чрезмерная масса тела;
  • преобладание в ежедневном рационе жиров растительного происхождения;
  • недостаточное поступление в организм растительной пищи;
  • генетический фактор;
  • симптомы подагрической болезни;
  • сахарный диабет любого типа;
  • воспалительная реакция в сосудистых стенках головного мозга;
  • повышенное содержание в крови глюкозы;
  • негативное влияние на кроветворную систему табачного дыма;
  • бесконтрольный прием алкоголя;
  • слабая мускулатура, что связано с недостаточно активным способом жизни;
  • регулярные стрессы и эмоциональное напряжение;
  • нарушенный баланс гормонов;
  • возрастные изменения, хаpaктерные для пациентов пожилого возраста.
Читать еще:  Упражнение гипертензия в домашних условиях

Вернуться к оглавлению

Какие виды бывают?

Лечить атеросклероз церебральных артерий стоит лишь после постановки точного диагноза и выяснения разновидности патологического процесса. Принято классифицировать отклонение, принимая во внимание его течение, на следующие типы:

  • Острый. Диагностируется часто и связана с нарушениями со стороны психики.
  • Интермиттирующий. Хаpaктеризуется приступообразным течением, при котором стадия компенсации чередуется с ремиссией.
  • Злокачественный. Диагностируется у пациентов с частым инсультом головного мозга. Если пациент вовремя не лечится, то на фоне церебрального атеросклероза подобного течения наблюдается сильное слабоумие и гибель.
  • Медленно прогрессирующий. Отличается такой церебросклероз сосудов головного мозга выраженными симптомами и требует срочного лечения.

Вернуться к оглавлению

Хаpaктерные стадии

Разделяют также цереброваскулярный тип заболевания сосудов мозга, учитывая этап развития. В таблице представлены основные степени и их краткое описание:

  • дуплексное сканирование;
  • допплерография трaнcкраниального типа;
  • ангиография;
  • КТ и МРТ;
  • иммунологчиеские тесты на определение содержания холестерина в крови;
  • анализ крови на свертываемость;
  • элекроэнцефалография для определения ДЭП и другие нарушений в работе головного мозга.

Вернуться к оглавлению

Рекомендации по лечению

Эффективные препараты

Стенозирующий церебральный атеросклероз удается устранить с помощью медикаментов разного воздействия. Терапия назначается врачом, учитывая степень нарушения. Для стабилизации состояния больного и предупреждения неприятных последствий прописываются таблетки, представленные в таблице:

Опасные последствия

Несвоевременное лечение церебрального атеросклероза грозит серьезными осложнениями. Одним из наиболее тяжелых нарушений, проявляющихся при запущенном течении недуга головного мозга, является инвалидность и летальный исход. Не менее опасны дисциркуляторная энцефалопатия и ишемический инсульт, которые также могут послужить гибели больного. Также часто больные с церебральным атеросклерозом сталкиваются с геморрагическим инсультом.

Возможно ли предупредить?

Чтобы человек не столкнулся с клиническими признаками церебрального атеросклероза, требуется следить за питанием, употрeбляя больше пищи растительного происхождения. Рекомендуется отказаться от активного курения и употрeбления спиртных напитков. Активный и здоровый образ жизни сокращают шансы на прогрессирование патологических изменений в сосудах. Стоит избегать стрессов, эмоционального напряжения, достаточно спать и работать в допустимых условиях.

Что такое церебральный атеросклероз

Пpaктически в половине случаев данная патология приводит к различным осложнением со стороны сердечно-сосудистой системы, которые, как правило, заканчиваться летальным исходов. На сегодняшний день не существует какой-либо единой теории, которая смогла бы ответить на вопрос, почему же происходит образования данного заболевания. Однако, согласно данным медицинской статистики, церебральный атеросклероз с гипертензией легко поддается лечению, особенно если патология диагностирована на первоначальных стадиях.

С каждым годом число заболевших церебральным атеросклерозом стремительно растет. Этот факт можно объяснить по-разному: с образом жизни, способом питания, окружающей средой и т.д. Как правило, в зоне риска находится старшее поколение, но за последние годы наблюдается стремительное омоложения заболевания.

Хаpaктеристика

Наверное, многие из вас задаются вопросами, что же это такое, как лечить, какой прогноз ставят доктора при наличии церебрального атеросклероза. Итак, обо всем и по порядку.

Заболевание является одним из видов нарушения кровообращения головного мозга. Разница заключается только в центре локализации. Патологические процессы данных заболеваний пpaктически одинаково выражаются для всех кровеносных сосудов головного мозга.

Церебральный атеросклероз головного мозга может долго скрываться, именно поэтому в большинстве случаев диагностируют его пpaктически на последних стадиях. Соответственно, добиться в таком состоянии хороших результатов пpaктически нереально.

Одну из важнейших и решающих ролей в формировании заболевания играет количество и вид липопротеидов, которые отмечают множество функций

Функциональность липопротеидов

Функции липопротеидов весьма разнообразные:

  • Низкое, среднее и слишком сниженное количество плотности трaнcпортируют и освобождают в клетках холестерин.
  • Высокая плотность этих клеток захватывают и освобождают холестерин из клеток.

Организм самостоятельно выpaбатывает холестерин. Данное вещество синтезируется в большом количестве в печени. Также этот фермент может попадать в организм с пищей. При нормальном и сбалансированном питании, в человеческий организм за сутки прибивает где-то 500-600 мг холестерина, примерно такое же количество организм в состоянии образовать и сам (около 50% формируется в печени, 15-20% в кишечно-желудочном тpaкте и остальная часть в кожных покровах).

Здоровый сосуд и закупоренный холестерином

Если данное вещество находиться в нормальном равновесии, то обеспечиваться динамическая работа всех клеток. В ином случае (например, при употрeблении продуктов с повышенным количеством ЛПНГ), баланс нарушается, что приводит к накапливанию липопротеидов в кровеносных сосудах головного мозга.

Классификация

На сегодняшний день существует несколько критериев, по которым классифицируют церебральный атеросклероз.

В зависимости от места образования, атеросклероз локализуется:

  • Задней/передней стенке сосудов головного мозга.
  • Внутренней/общей стенке сонной артерии.
  • В брахицефальном стволе.
  • В сосудах мелкого диаметра, которые расположены поверх коры головного мозга.

В зависимости от клинических хаpaктеристик течения церебрального атеросклероз может иметь несколько форм:

  • Слабо-прогрессирующая. Симптомы церебрального атеросклероза проявляются не столь выражено, но все же имеет агрессивный хаpaктер. Признаки постепенно начинают нарастать.
  • Ремитирующая. Проявляются расстройства в психо-эмоциональном состоянии больного, которые могут поочередно ослабевать и усиливаться.
  • Недоброкачественная форма. В большинстве случаев хаpaктеризуется появлением инсультов, которые способны провоцировать резкое и глубокое слабоумие.
  • Острая форма. Хаpaктеризуется обострением симптомов пpaктических во всех жизнедеятельных системах и органах. Эта форма атеросклероза является одной из самих опасных, так как может приводить к летальному исходу.

Существует три основные этапы роста этого патологического процесса:

  • Образования. Холестериновые бляшшки отлаживаются на внутренних оболочках сосудов.
  • Формирования. Образуется накапливания жирового пятна в оболочках артерий.
  • Прогрессирования. Наблюдается закупорка сосудов холестериновыми бляшшками.

Причины

В большинстве случаев, церебральный атеросклероз с гипертензией формируется на фоне внутренних поврежденный оболочек сосудов и артерий головного мозга, а также во время их закупорки холестерином, который провоцирует образование атеросклеротических бляшек.

Самые распространенные причины церебрального атеросклероза с гипертензией головного мозга:

  • Отложения холестерина во внутренних оболочках головного мозга. Стоит отметить, что при таком состоянии увеличиваться количество склеротических бляшек может постепенно, в течение более двух десятков лет.
  • Артериальная гипертензия.
  • Злоупотрeбления алкогольными напитками, курением и т.д.
  • Неправильное и несбалансированное питание.
  • Гиподинамия.
  • Повышенный холестерин.
  • Различные заболевания, которые способны приводить к нарушениям в обмене веществ в организме.
Читать еще:  Изолированная диастолическая гипертензия

В группу риска также попадают люди разной возрастной категории:

  • От 20 до 60 лет.
  • От 60 и старше. Проявляется патология достаточно часто.

Симптомы

Как правило, болезнь не сразу дает о себе знать. Симптомы церебрального атеросклероза могут не проявляться годами, а когда же покажутся, то может быть и поздно. Поэтому необходимо внимательно следить за своим состоянием здоровья, своевременно проходить все обследования и сдавать необходимые анализы.

Сильные головные боли — один из симптомов церебрального атеросклероза

Проявления и агрессивность симптоматики церебрального атеросклероза сосудов мозга непосредственно зависит от стадии формирования и места локализации.

Соответственно можно выделить ряд основных симптомов атеросклероза мозга, появления которых должно вас насторожить:

  • Ухудшение внимания и концентрации.
  • Постепенное нарушение памяти и умственных способностей.
  • Ухудшения координации.
  • Нарушения сна.
  • Возможна частичная или даже полная потеря слуха. Больной может неадекватно реагировать на звуки.
  • Ощущения ломоты в нижних и верхних конечностях.
  • Сильные головные боли, перерастающие в частые мигрени.
  • Пациент не способен на вкус распознавать продукты питания.
  • Возможна частичная потеря зрения в одном глазу или сразу в обеих.
  • Резкие перепады настроения. Порой больной может впадать в депрессивное состояние.

Данная патология может привести к сильным и бесповоротным осложнениям. Согласно статистическим данным, более 70-80% тяжелых случаев заканчивается летальным исходом.

Диагностика

Если возникли какие-нибудь подозрения о состоянии вашего здоровья, необходимо как можно быстрее обратиться за профессиональной медицинской помощью. В том случае, когда у вас присутствует один из выше перечисленных симптомов церебрального атеросклероза, то нужно записать на прием к невропатологу. Вам также может понадобиться консультация и врача кардиолога, так как данное заболевания непосредственно влияет на риск развития болезней сердца и сосудов, нарушая ее нормальное функционирования.

Так как церебральный атеросклероз головы на первичном этапе пpaктически никак себя не проявляет, то диагностировать его весьма сложно. Кроме того, симптомы атеросклероза имеет достаточно похожие проявления со множеством других заболеваний.

Диагностика церебрального атеросклероза заключается в проведении следующих обследований:

Также необходимо сдать кровь для общего анализа и иммунологического обследования.

УЗИ сосудов головного мозга

Лечение

Как правило, для лечения церебрального атеросклероза используют:

  • Препараты, которые непосредственно направлены на лечение воспалительного процесса в артериях.
  • Прием витаминов.
  • Препараты липотропного воздействия.
  • Гипохолестеринемические препараты.
  • Специальные принципы диеты.
  • Препараты способные расширять стенки сосудов.
  • Лекарства способны нормализировать работу сердечно-сосудистой системы.
  • Препараты, для улучшения кровоснабжения головного мозга
  • Дополнительно может понадобиться хирургическое вмешательство.

При осложнениях пациенту может назначать группа инвалидности.

Профилактика

Как и для большинства других заболеваний, профилактика церебрального атеросклероза заключается в следующем:

  • Сбалансированное питание.
  • Здоровый образ жизни.
  • Отказ от вредных привычек
  • Профилактические физ. упражнения.
  • Вечерние прогулки.

Церебральный атеросклероз – болезнь, способная лишить вас счастливой старости

Склероз распространяется преимущественно в преклонном возрасте (уже после 60 лет), но встречается и в 20. Церебральный атеросклероз является его опаснейшей формой. Он артерии и сосуды мозга. А в тяжелых стадиях (когда развивается слабоумие) приводит к полной невозможности самообслуживания и беспомощности и невозможности коммуникации с окружающими людьми.

Если верить статистическим данным, женщины подвержены болезни только после 50 лет, а мужчины – зачастую и до 45. Причиной развития может послужить огромный перечень факторов, влияющих, в первую очередь, на общее состояние здоровья.

Причины возникновения

Выделяется несколько факторов, провоцирующих прогрессирование болезни:

  1. Ожирение (в том числе и гормональное)
  2. Наследственные болезни печени
  3. Нeблагоприятный психоэмоциональный фон (нервное перенапряжение, хронический стресс)
  4. Наличие сахарного диабета
  5. Злоупотрeбление спиртными напитками
  6. Курение
  7. Повышенное артериальное давление
  8. Возрастные изменения

Симптоматика

Во многих случаях появляется ряд специфических признаков болезни (многие из них должны заставить вас незамедлительно обследоваться, поскольку сигнализируют о серьезных повреждениях тканей мозга):

  • Головные боли (часто возникают при перемене положения тела)
  • Нарушение сна, постоянная бессонница
  • Чрезмерная раздражительность и резкая смена настроения
  • Провалы в памяти
  • Частое головокружение
  • Шум в ушах
  • Мелкие мышечные подергивания, а также судороги
  • Неустойчивость
  • Снижение работоспособности (невозможность сосредоточения и концентрации внимания, замедленное мышление)
  • Непереносимость громких звуков и яркого света

На начальной стадии заметно ухудшается память (после эмоционального или физического напряжения).

В плохом состоянии у больных, помимо слабоумия, прослеживаются патологии нервной системы, вегетативные нарушения внутренних органов: наблюдается аритмия, гипервентиляция органов дыхания.

Стадии развития

Существует классификация степеней тяжести болезни:

I степень (начальная):

  • Поражение кровеносной системы незначительно (зачастую отсутствуют симптомы)
  • Головные боли, ухудшение сна и внимания.
  • Появляются проблемы с памятью

Сложности в выполнении повседневных задач могут возникать после переутомления. А если правильно подобрать лечение, симптомы уменьшаются или вовсе исчезают.

II степень (выраженная):

  • Отличается от прочих структурными и функциональными изменениями сосудов.
  • Прогрессирует ухудшение работоспособности и психического состояния
  • Снижение качества памяти, ее утрата
  • Бессонница

Человек больше не может продолжительно работать. Появляются прочие симптомы неврологического хаpaктера, зависящие от силы поражения головного мозга.

III Степень (сильно выраженная):

  • Сосудистая деменция
  • Цереброваскулярная недостаточность
  • Эмоциональная дисфункция
  • Значительное нарушение функций нервной системы
  • Поражение структуры мозга
  • Психозы
  • Снижение интеллектуальных способностей до минимального уровня

На этом этапе вследствие острого нарушения кровообращения на некоторых мозговых участках образуются омертвевшие участки. Соединительная ткань замещает ткани мозга и приводит к безвозвратной утрате функций пораженных участков. В результате – невозможность самообслуживания.

При установлении прогрессирующей формы церебрального атеросклероза предусмотрено оформление инвалидности.

Диагностика

Главное – своевременно обратиться к специалистам, однако диагностика церебрального атеросклероза может изначально привести вас не к тому врачу. Это обусловлено симптомами поражения различных органов. Если же возникает подозрение, что причина недуга скрывается в данном заболевании, то вас должны направить к неврологу.

МКБ-10 (Международной классификацией болезней) определены основные положения для установления диагноза церебрального атеросклероза, он ставится исключительно после проведения следующих обследований:

  • Анализ свертываемости крови и жирового обмена
  • Ультразвуковое исследование как сонной, так и внутренней артерии
  • ТКДГ сосудов головного мозга
  • Ангиография внутримозговых сосудов
  • Электроэнцефалограмма (позволяет установить, насколько колоссально поражение структуры мозга)
  • МРТ (считается наиболее эффективным способом выявления искомой патологии)

Осложнения и летальный исход

Cмepть из-за церебрального атеросклероза наступает не слишком быстро: это зависит от скорости образования атеросклеротических бляшек (достаточно продолжительный процесс, на который может быть потрачено несколько десятков лет). Однако заболевание зачастую выявляется уже на последних стадиях, когда продлить жизнь невозможно – cмepть наступает достаточно быстро.

Как раз это и обуславливает важность регулярного отслеживания изменений в организме и профилактического воздействия (особенно у пожилых людей). То, насколько долго способен прожить человек с этим диагнозом, зависит от многого.

Непосредственно определить предположительный срок возможно, если знать степень артериального поражения и перекрытия микроциркуляции. Эти данные помогут врачу сделать наиболее реалистичный прогноз.

Существующие операции не дают гарантии в конечном избавлении от бляшек, скапливающихся на стенках сосудов, но позволяют временно нормализовать отток крови.

Способы лечения

Есть несколько способов воздействия на ход болезни: хирургический, медикаментозный. Кроме того, пациент должен соблюдать особую диету для поддержания показателей холестерина в норме. На начальных стадиях болезнь лечится посредством рекомендованных лекарств, улучшающих жизненно важные показатели.

Профилактика и специальная диета

При церебральном и других видах атеросклероза рекомендовано употрeбление пищи растительного происхождения вместо блюд, богатых насыщенными жирами: нежелательно использование мясных продуктов, их лучше заменить на рыбу и другие морепродукты. Помимо общего положительного эффекта, они хороши тем, что содержат эйкозановую кислоту, которая способствует выведению холестерина.

Не менее важно потрeбллять большое количество овощей, фруктов и зелени, богатых витаминами. Клетчатка помогает избавляться организму от токсинов и лишних жиров.Также грубые волокна предотвращают заболевания желудочно-кишечного тpaкта.

Помимо прочих ограничений в питании, требуется снизить количество употрeбляемых углеводов, синтезирующих избыточный жир. Что касается сахаров, то они важны для нормального функционирования органов, а потому – их нужно употрeбллять, но в виде фруктов (в ограниченном числе). При дефиците глюкозы возникают повреждения сосудов.

Читать еще:  Рекомендации при гипертензии

Использование показанных к применению препаратов стабилизирует состояние и продлевает положительный эффект в ходе лечения церебрального атеросклероза сосудов головного мозга.

Препараты

Для медикаментозного лечения применяются следующие группы лекарств:

  • Антигреганты, с помощью которых происходит предупреждение образований тромбов на поверхности бляшшки
  • Предотвращающие воспаление стенок сосудов средства
  • Противовоспалительные и сосудорасширяющие средства, снимающие спазм и укрепляющие стенки сосудов
  • Препараты для поддержания нормального артериального давления и
  • Средства, улучшающие кровообращение в мозге, замедляющие отмирание тканей
  • Тонизирующие/седативные лекарства для поддержания работоспособности организма
  • Йодосодержащие препараты (снижают ишемические расстройства)
  • Увеличенное количество таких витаминов, как В2, В6
  • Гиподипидемические препараты, приостанавливающие прогрессирование атеросклеротического процесса (их принимают пожизненно)

Важно понимание того, что все лекарства выписываются строго по рецепту и должны быть назначены специалистом. В случае, если лечение препаратами не дало положительных результатов, может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство.

Необходимость в операции может появиться при особо тяжелых случаях: если медикаментозно уровень холестерина не удалось снизить до приемлемого или бляшшка более, чем на 70% закрывает просвет сосуда. В таком случае приходится прибегнуть к хирургическому лечению.

Атеросклероз и гипертония: как связаны два заболевания и как их лечить

Артериальная гипертония может выступать как самостоятельным заболеванием, так и вторичным нарушением на фоне других патологий сердечно-сосудистой системы. Два заболевания, хаpaктерные для людей пожилого возраста – это атеросклероз и гипертония. Обе патологии взаимосвязаны, приводят к ранней потере трудоспособности и без адекватного лечения сокращают длительность жизни пациентов.

Как атеросклероз влияет на давление?

Известно, что гипертония может быть следствием атеросклероза. Церебральный атеросклероз с гипертензией – это достаточно распространенный диагноз. Заболевание хаpaктеризуется изменением просвета сосудов головного мозга, нарушением кровообращения и повышение сосудистого тонуса.

Оба заболевания относятся к возрастным патологиям. Атеросклероз связан с отложением холестериновых бляшек на стенках сосудов. Они представляют собой липидные соединения, которые со временем увеличиваются в размерах и сужают просвет сосудов. Это провоцирует увеличение сосудистого тонуса.

При атеросклерозе наблюдается:

  • нарушение кровообращения;
  • ухудшение трaнcпорта кислорода к клеткам органов;
  • нарушение сердечной деятельности.

Прогнозируемое осложнение при тяжелой форме атеросклероза – это ишемическая болезнь сердца.

Изменение тонуса сосудов при атеросклерозе и нарушении работы миокарда приводят к развитию сердечной недостаточности и гипертонической болезни. В результате нагрузка на сосуды увеличивается, так как бляшшки оказывают давление и провоцируют изменение тонуса, а гипертония наносит удар по органам-мишеням.

Холестериновые бляшшки уменьшают просвет сосудов, что приводит к повышению давления

Тем не менее гипертензия и атеросклероз могут развиваться параллельно, как два самостоятельных заболевания.

Атеросклероз и артериальная гипертензия хаpaктеризуются одинаковыми осложнениями. Обе патологии провоцируют развитие инфаркта миокарда, инсульта головного мозга, могут выступать причиной развития левожелудочковой недостаточности и ишемической болезни.

При атеросклерозе опасность представляют тромбы. Это не что иное, как небольшие фрагменты липидных отложений, отделившихся от стенок сосудов. С током крови они проходят по сосудам и артериям и в определенных участках могут создавать препятствие нормальному кровообращению. Возникает закупорка артерии тромбом, кровообращение нарушается, развивается инфаркт миокарда или инсульт.

При гипертонии происходит стремительное повышение артериального давления. Организм не успевает адаптироваться к таким изменениям, нарушается кровообращение и снабжение кислородом важных органов. В тяжелых случаях стремительное повышение давление провоцирует инфаркт миокарда и инсульт головного мозга.

Симптомы атеросклероза и гипертонии

Атеросклероз сосудов и гипертония – это два разных заболевания, с различной симптоматикой, но одинаковыми рисками для здоровья и жизни пациента.

Обе патологии развиваются медленно, но неуклонно прогрессируют. Для атеросклероза хаpaктерна симптоматика нарушения мозгового кровообращения:

  • снижение когнитивных функций мозга;
  • изменение психоэмоционального состояния;
  • нарушения сна;
  • головокружение;
  • шум и звон в ушах.

Эти симптомы объясняют атеросклеротическое поражение мозговых артерий, которым хаpaктеризуется церебральный атеросклероз, отягощенный гипертензией. Заболевание развивается медленно, что часто затрудняет диагностику. Снижение когнитивных функций не становится заметно в один день. У пациента постепенно ослабевает память, нарушается внимание, снижается работоспособность. Тяжесть и выраженность симптомов атеросклероза зависит от размеров бляшек, нарушающих кровообращение из-за частичной закупорки сосудов.

Гипертония, отягощенная атеросклерозом, опасна риском развития гипертонической энцефалопатии. Это обусловлено нарушением мозгового кровообращения из-за липидных отложений в стенках сосудов с одновременным повышением артериального давления.

Ослабевание памяти и внимания – симптомы, которые развиваются постепенно

Медикаментозное лечение

Для лечения гипертонии и атеросклероза применяются:

  • препараты, снижающие уровень холестерина;
  • лекарства гипотензивного действия;
  • кардиопротекторы;
  • средства для нормализации мозгового кровообращения.

Выбор лекарственных средств осуществляется врачом. Параллельное лечение этих двух заболеваний позволяет снизить скорость прогрессирования сердечно-сосудистых нарушений и избежать опасных осложнений.

Основа лечения атеросклероза – это прием препаратов, которые снижают уровень холестерина. К таким лекарствам относятся статины – Зокор, Флувастин, Ловастатин. Выбор препаратов, назначение схемы и длительности прием таблеток определяется врачом в индивидуальном порядке.

Для контроля артериального давления принимают лекарства гипотензивного действия. Выбор препарата зависит от общего состояния здоровья пациента. Препараты первой линии лечения – это ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эланоприл) и сартаны (Лазapтан, Лозап, Телмисартан). Эти лекарственные средства обеспечивают полноценный контроль артериального давления, при этом предупреждая его резкое снижение.

При нарушении когнитивной функции врач может назначать ноотропы или лекарства, улучшающие мозговое кровообращение. Эти лекарства улучшают память и концентрацию внимания пациента, возвращают трудоспособность.

Дополнительно назначают витаминные средства и специальные добавки с кардиопротекторным действием, например, препараты магния.

Народные средства

Атеросклероз и артериальная гипертензия приводят к изменению тонуса артерий. На поздних стадиях развитиях заболеваний эти изменения могут быть необратимы, поэтому для удаления крупных бляшек назначается хирургическая операция. Народные средства рекомендуется использовать для профилактики развития атеросклероза, но не для лечения этой патологии. При отсутствии противопоказаний, допускается применять народные методы в дополнение к медикаментозной терапии на начальных стадиях гипертонии и атеросклероза.

  1. Смешать по три больших ложки сушеных плодов шиповника, листьев сушеницы и боярышника. К сбору следует добавить по одной ложке укропа, пустырника и душицы. Тщательно перемешав сбор, необходимо отмерить 3 ложки смеси и залить двумя литрами кипятка. Емкость с настоем необходимо укутать полотенцем и оставить на 5 часов. Лекарство принимают перед каждым приемом пищи по 100 мл. Такой сбор одновременно снижает давление за счет мочегонного эффекта, уменьшает уровень холестерина в крови, положительно влияет на функцию почек и нервной системы.
  2. Народное средство от высокого холестерина – это смесь лукового сока с натуральным медом. Необходимо перетереть или перемолоть луковицу, а затем процедить полученную массу через марлю. Следует смешать 4 больших ложи сока с таким же количеством меда и поместить в удобную емкость. Лекарство следует употрeбллять ежедневно по 2 маленьких ложки. Средство можно хранить в холодильнике.
  3. Для снижения уровня холестерина можно заваривать мать-и-мачеху, листья земляники, малину, зверобой. Эти растения принимают как чай, заваривая половину чайной ложки листьев в стакане кипятка. Такие напитки следует пить ежедневно по 1-2 чашки.

Для снижения уровня холестерина рекомендуется дополнительно принимать специальные препараты, подобранные врачом. Следует помнить, что народная терапия уступает в эффективности медикаментозному лечению.

Диета

Важно исключить из рациона холестеринсодержащие продукты

Каждый пациент, столкнувшийся с этими патологиями, должен освоить правила питания при гипертонии и атеросклерозе. Подбор рациона при гипертонической болезни и атеросклерозе можно выполнить самостоятельно, такую диету можно применять и при атеросклерозе.

Диета основана на следующих принципах:

  • минимум жира в рационе;
  • максимум фруктов и овощей;
  • регулярное употрeбление каш;
  • введение в рацион ягод;
  • ограничение потрeбления соли.

При атеросклерозе необходимо исключить из рациона все продукты, провоцирующие повышение уровня холестерина – это сливочное масло, любые субпродукты, яйца. Разрешено употрeбллять нежирную рыбу, нежирный творог, любые каши и нежирные сыры. При гипертонии важно уменьшить потрeбление соли, так как она задерживает жидкость в организме. Допустимое количество натрия в сутки – не более 4 г.

Для снижения давления и укрепления сосудов рекомендуется употрeбллять ягоды, травяные сборы и чаи с добавлением лекарственных трав. В рацион следует ввести свежую пучковую зелень.

Наличие лишнего веса отягощает течение гипертонии и атеросклероза. Рекомендуется сократить количество калорий в дневном рационе для постепенно снижения массы тела.

Помимо медикаментозного лечения и диеты, больной должен полностью отказаться от вредных привычек, регулярно заниматься умеренной физической активностью и нормализовать режим дня. Полезной пищевой добавкой при гипертонии и атеросклерозе является рыбий жир. Введение этого вещества в схему лечения поможет постепенно нормализовать давление и снизить уровень холестерина. Кроме того, рыбий жир положительно влияет на работу миокарда и повышает эластичность сосудов.




Посмотри в окно

Посмотри в окно Это случилось на второй год моего житья-бытья у тети Эрны...

22 01 2022 16:46:20

Синусовая брадикардия у ребенка 8 лет

Синусовая брадикардия у ребенка 8 лет Синусовая брадикардия у ребенка 8 лет Чем опасна брадикардия у детей Брадикардия у детей возникает вследствие протекания в организме ребёнка...

21 01 2022 12:23:44

Брадикардия чсс менее 45 уд

Брадикардия чсс менее 45 уд Брадикардия чсс менее 45 уд Сердечный ритм при брадикардии Нарушение ритма сердцебиения приводит к разным видам аритмий, к одним из таких видов относится...

20 01 2022 5:40:41

Лакунарный инфаркт головного мозга

Лакунарный инфаркт головного мозга Лакунарный инфаркт головного мозга Лакунарный инфаркт мозга Термин, от которого происходит название лакунарный инсульт - «лакуна» был введен французским...

19 01 2022 1:16:50

Чем снизить давление при брадикардии

Чем снизить давление при брадикардии Чем снизить давление при брадикардии Брадикардии при повышенном давлении: список лекарственных средств? Лечение брадикардии при гипертонии имеет множество...

18 01 2022 13:27:11

Лечение очаговой алопеции у женщин

Лечение очаговой алопеции у женщин Узнайте об эффективных способах лечения алопеции у женщин. Что это за болезнь, чем она опасна и основные причины возникновения. Как и чем можно лечить женское облысение? Традиционные и народные методы. Меры профилактики заболевания....

17 01 2022 21:47:19

Увидеть смысл в ноябре

Увидеть смысл в ноябре И она сделала все, чтобы он был именно таким, каким бывает ноябрь каждый год...

16 01 2022 1:18:50

Лечение легочной гипертензии в израиле

Лечение легочной гипертензии в израиле Лечение легочной гипертензии в израиле Newmed лечение в Израиле Почему пациенты из стран СНГ выбирают «НьюМед Центр»? "NewMed Center Israel" -...

15 01 2022 8:22:51

Всё крохе, а мне крохи

Всё крохе, а мне крохи Для того чтобы выбрать правильную стратегию и избежать ошибок, необходимо понять, что происходит в семье в момент рождения младшего ребенка, и быть готовым к этим изменениям...

14 01 2022 21:28:43

Комки Биша: что это такое, фото до и после удаления комочков, отзывы, цена, можно ли убрать мешки без операции, плюсы и минусы, возможные последствия, неудачные результаты

Комки Биша: что это такое, фото до и после удаления комочков, отзывы, цена, можно ли убрать мешки без операции, плюсы и минусы, возможные последствия, неудачные результаты Где находятся комки Биша и зачем их удалять? Техники выполнения операции и другие методы удаления жировых отложений на лице. Звезды удалившие комки Биша....

13 01 2022 11:31:27

Симптомы мерцательной аритмии сердца у мужчин

Симптомы мерцательной аритмии сердца у мужчин Симптомы мерцательной аритмии сердца у мужчин Причины и лечение аритмии сердца у мужчин Аритмия — это заболевание, которое хаpaктеризуется нарушениями...

12 01 2022 16:57:57

Достопримечательности Испании: список, описание

Достопримечательности Испании: список, описание А на Канарах даже в январе господствует весна...

11 01 2022 10:54:18

В Монако стартовала программа «Рождественское путешествие»

В Монако стартовала программа «Рождественское путешествие» Каждое представленное в Монако государство создало свой, уникальный вертеп, полностью отвечающий особенностям культуры и традиций празднования Рождества...

09 01 2022 8:41:29

Мелисса понижает или повышает давление: как влияет трава на его уровень, а также как правильно её употрeбллять?

Мелисса понижает или повышает давление: как влияет трава на его уровень, а также как правильно её употрeбллять? Мы поговорим о том, как мелисса действует на артериальное давление человека — может ли она повышать или понижать его. Расскажем, как её заваривать и принимать, а также какие есть противопоказания....

08 01 2022 3:26:46

Уар Круглик: «Каждому человеку Господь дает жизнь, чтобы ее вымолить»

Уар Круглик: «Каждому человеку Господь дает жизнь, чтобы ее вымолить» Здесь занимаются лепкой из глины дети всех возрастов из самых разных семей, которые обосновались в Дивеево...

07 01 2022 1:14:45

Монастырь Ратисбон в Иерусалиме

Монастырь Ратисбон в Иерусалиме Однако мало кто знает, что это не единственная статуя Богородицы в центре города...

06 01 2022 23:18:13

Портальная гипертензия клинические рекомендации

Портальная гипертензия клинические рекомендации Портальная гипертензия клинические рекомендации Портальная гипертензия: симптомы и лечение Вы узнаете, что это такое портальная гипертензия, какие у нее...

05 01 2022 21:39:50

Арсенал Московского Кремля: история, описание, фото

Арсенал Московского Кремля: история, описание, фото Значение его настолько велико, что часто арсеналы строили в виде целых крепостей...

04 01 2022 4:50:22

Конкор курс лечения при гипертензии

Конкор курс лечения при гипертензии Конкор курс лечения при гипертензии Курс лечения Конкором, или как долго принимать препарат Пациентам с сердечно-сосудистыми болезнями часто назначается...

03 01 2022 9:18:45

Настоящий мужчина»

Настоящий мужчина» А вот тут дети пусть сядут поедят, а мы у стеночки постоим и доедим за ними — они же дети, им же нужнее...

02 01 2022 14:14:34

Сосудорасширяющие препараты при гипотонии

Сосудорасширяющие препараты при гипотонии Сосудорасширяющие препараты при гипотонии Лекарства от гипотонии Гипотония — это пониженное давление (90/65 мм рт. ст. и ниже). Многие считают, что...

01 01 2022 13:44:43

Коррекция мимических морщин

Коррекция мимических морщин Коррекция мимических морщин инъекционным введением препаратов ботулотоксина (Ботокс, Диспорт, Лантокс, Ксеомин)....

31 12 2021 14:37:25

Не смотритесь в кривое зеркало

Не смотритесь в кривое зеркало Красота! — подумала дeвoчка...

30 12 2021 21:51:16

Диета на овсяных отрубях и кефире. Отруби — незаменимый помощник для похудения

Диета на овсяных отрубях и кефире. Отруби — незаменимый помощник для похудения Диета на отрубях и кефире: как приготовить напиток. Кефир с отрубями на ночь. Как правильно пить кефир на ночь. Разгрузочный день на отрубях. Можно ли есть отруби на ночь....

29 12 2021 18:44:39

Почему русские мужчины не занимаются детьми

Почему русские мужчины не занимаются детьми Подождите, я сейчас объясню...

28 12 2021 10:10:57

Открытие бизнеса в Паттайе

Открытие бизнеса в Паттайе Подписаться...

26 12 2021 20:30:52

Настойка для сердца и сосудов из 5 составляющих: обзор сердечной смеси и полезных свойств ее компонентов

Настойка для сердца и сосудов из 5 составляющих: обзор сердечной смеси и полезных свойств ее компонентов Мы обсудим сердечный сбор из пяти настоек для укрепления сердца и сосудов. Расскажем о пользе 5 составляющих этой смеси для сердечно-сосудистой системы и нервов. Предоставим рецепт приготовления коктейля и расскажем, можно ли купить нужные компоненты в аптеке....

25 12 2021 6:56:59

Продукты повышающие давление при гипотонии

Продукты повышающие давление при гипотонии Продукты повышающие давление при гипотонии Продукты, повышающие давление: какие продукты повышают давление и рекомендуются при гипотонии Продукты,...

24 12 2021 22:13:51

Брадикардия симптомы и лечение у детей

Брадикардия симптомы и лечение у детей Брадикардия симптомы и лечение у детей Если сердце малыша замедлилось: опасна ли брадикардия у детей? Неправильная работа сердца всегда отражается на...

23 12 2021 22:28:22

Эссенциальная гипертензия что это такое лечение

Эссенциальная гипертензия что это такое лечение Эссенциальная гипертензия что это такое лечение Эссенциальная гипертензия: симптомы, лечение Эссенциальная гипертензия – это наиболее часто встречающийся...

22 12 2021 4:44:34

Бисопролол при аритмии

Бисопролол при аритмии Бисопролол при аритмии Сердечно-сосудистые средства Вертекс Бисопролол - отзыв Снизит пульс и поможет при аритмии. Периодически у меня случаются приступы...

21 12 2021 6:36:37

Площадь Навона в Риме: история, описание, фото

Площадь Навона в Риме: история, описание, фото Ведь площади в столице Италии бывают не только огромными, но и совсем маленькими...

20 12 2021 12:40:53

Приступ брадикардии симптомы

Приступ брадикардии симптомы Приступ брадикардии симптомы Симптоматика приступа брадикардии, первая помощь взрослым и детям Брадикардией называют снижение сердечных сокращений до...

19 12 2021 17:10:14

Профилактика аритмии сердца

Профилактика аритмии сердца Профилактика аритмии сердца Профилактика мерцательной аритмии Мерцательная аритмия – опасное заболевание, которое может привести к образованию тромбов и...

18 12 2021 2:34:19

Холестерин в крови повышен причины как лечить, диета

Холестерин в крови повышен причины как лечить, диета Рассмотрен холестерин в крови повышен причины как лечить, описана врачом грамотная диета для нормализации уровня холестерина без таблеток, описан вред статинов...

17 12 2021 8:23:51

Мимические морщины у мужчин: что они расскажут о хаpaктере?

Мимические морщины у мужчин: что они расскажут о хаpaктере? А вы знали, что морщины на лице могут поведать не только о вашем возрасте, но и о хаpaктере, привычках и манере поведения в той или иной ситуации?...

16 12 2021 18:12:51

Гремячая башня в Пскове: история, описание, фото

Гремячая башня в Пскове: история, описание, фото 1EВ 1,5 км от устья Псковы, на правобережье реки возвышается округлая башня с бойницами...

14 12 2021 10:12:44

Клюква для гемоглобина — повышает ли она его уровень или же понижает, а также список других полезных свойств ягоды

Клюква для гемоглобина — повышает ли она его уровень или же понижает, а также список других полезных свойств ягоды В данной статье мы поговорим о клюкве и о том, как она влияет на уровень гемоглобина в крови — повышает его или понижает? Расскажем об остальных лечебных свойствах ягоды и болезнях, при которых она помогает....

11 12 2021 0:50:49

Рисуем воробья, или Парализующий страх воспитателя

Рисуем воробья, или Парализующий страх воспитателя Так родителям-отличникам запросто может достаться беззаботный троечник, а в семье физически развитых людей вырасти совершенно не любящий спорт ребёнок...

10 12 2021 23:48:37

Городище Беляус

Городище Беляус Географические координаты городища Беляус на карте Крыма GPS N 45...

09 12 2021 5:27:20

Чем лечить зуд в заднем проходе - лучшие препараты и народные средства!

Чем лечить зуд в заднем проходе - лучшие препараты и народные средства! Мазь от зуда в заднем проходе – какие средства можно использовать в домашних условиях, чтобы быстро избавиться от неприятного зуда...

08 12 2021 22:54:14

Маммопластика до и после, фото, рекомендации после операции

Маммопластика до и после, фото, рекомендации после операции Что такое маммопластика до и после операции на гpyдь - её увеличение, коррекция или уменьшение, о чём спросить хирурга на консультации, как подбирают импланты...

07 12 2021 0:28:23

Статуя Зевса в Олимпии: история, описание, фото

Статуя Зевса в Олимпии: история, описание, фото Поскольку Олимпийские игры были масштабным событием и собирали на состязания представителей из Египта, Сирии, Малой Азии и Сицилии, для их проведения требовалось уже более вместительное сооружение...

06 12 2021 18:52:22

Липа полезные свойства и противопоказания. Использование

Липа полезные свойства и противопоказания. Использование Липа полезные свойства и противопоказания широко применяется в народной медицине и косметологии, используются цветы, плоды, листья в чаях, отварах и настоях....

05 12 2021 4:31:57

Дыхательные упражнения при легочной гипертензии

Дыхательные упражнения при легочной гипертензии Дыхательные упражнения при легочной гипертензии Дыхательная гимнастика при легочной гипертензии Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ? Глава...

04 12 2021 3:15:44

Еще:
Здоровье и уход за собой -1 :: Здоровье и уход за собой -2 :: Здоровье и уход за собой -3 :: Здоровье и уход за собой -4 :: Здоровье и уход за собой -5 :: Здоровье и уход за собой -6 :: Здоровье и уход за собой -7 :: Здоровье и уход за собой -8 ::