Таблетки при почечной гипертензии > Здоровье и уход за собой
Здоровье и уход за собой    

Таблетки при почечной гипертензии

Таблетки при почечной гипертензии

Лекарственные препараты для лечения почечного давления

Какие лекарственные препараты от почечного давления можно использовать? Чтобы дать конкретный ответ на этот вопрос, ваш лечащий врач должен установить по какой причине изменились показатели АД, на фоне сердечных заболеваний или же в результате патологического состояния почек. В последнем случае, лекарственные средства назначаются с учетом дисфункции почечно-лоханочной системы, в первом — гипотензивные средства для устранения проблем с сердцем.

Если недомогания были связаны с почками, то лекарства, направленные на устранение сердечно-сосудистых патологий, вряд ли помогут восстановить состояние больного, акцентировать внимание нужно в сторону устранения почечных заболеваний и причин, вызвавших почечное давление.

Чем опасна почечная гипертоническая болезнь

О каких заболеваниях может идти речь, если у человека определилась почечная гипертония? Патология зачастую развивается на фоне таких почечных недомоганий, как пиелонефрит и гломерулонефрит в некоторых случаях у больных диабетом, имеющих почечные осложнения при диабетической нефропатии.

Плюс ко всему почечное давление может повыситься при образовании в организме больного опухоли злокачественного или доброкачественного типа. Такое явление ни в коем разе не является самостоятельно развивающейся болезнью, оно всегда относится к вторичным признакам, и может спровоцировать развитие следующих опасных явлений:

  • недостаточность почечного или сердечного хаpaктера;
  • ухудшение зрительных функций;
  • атеросклероз кровеносных сосудов;
  • плохое кровоснабжение структур головного мозга.

Чтобы диагностировать проблему с почками, врачу важно изучить недуг досконально, зафиксировать степень поражения ткани органа и рядом с ним расположенных, узнать хаpaктер патологического процесса, количество воспаленных участков. Какие медикаменты для этого понадобятся важно решить вместе с лечащим врачом.

Лекарственные препараты

Без врачебного вмешательства вряд ли кто из больных сможет самостоятельно догадаться какие меры необходимо предпринять при симптомах повышенного почечного давления и насколько они являются опасными. С точки зрения медиков, лечить почечное давление необходимо своевременно, поскольку имеется риск возникновения инфаркта миокарда, инсультов, включая атеросклеротические изменения в системе кровоснабжения.

Препараты назначаются не только с учетом выявленных симптомов, но и самой причины, вызвавшей повышение давления в почках:

  1. Беталок , Корвитол , Карведилол . Бета-адреноблокаторы для устранения симптомов почечной гипертензии вазоренального происхождения. В некоторых случаях врач может выписать антагонисты кальция для предотвращения развития признаков гипертонии.
  2. Даприл , Лизиноприл , Ирумед . Ингибиторы АПФ ( ангиотензинпревращающего фермента) гипотензивного хаpaктера. Они помогают стабилизировать высокое почечное АД и величину периферического сосудистого сопротивления.
  3. Гипотиазид , Лорвас . Таблетки с мочегонным эффектом.
  4. Лазикс , Фуросемид, Фурон . Петлевые диуретики для улучшения почечного кровообращения, сердечной деятельности и вывода жидкости через мочевыводящие пути.
  5. Цефтриаксон , Аугментин . Современные противовоспалительные средства для снижения развития одностороннего иди двухстороннего воспаления в почках.

В случае наблюдающихся признаков гипертиреоза или сахарного диабета больные получают препараты в соответствии с выявленными у них недомоганиями.

В каких случаях не следует принимать медикаменты

При почечной гипертензии выписанные препараты нужно принимать с условием отсутствия непереносимости компонентов лекарства. Если же в результате приема лекарственного средства вы заметили у себя побочные явления — сразу же откажитесь от его применения и обратитесь за помощью к своему лечащему врачу. Он подберет иные лекарства или же посоветует лечить почечную гипертонию операбельным путем.

Читать еще:  Гипертензия по мкк

Однако не только плохая переносимость медикаментов может требовать отмены препаратов, иногда такая необходимость возникает при следующих заболеваниях:

  • Гиперкалиемии при патологическом накоплении жидкости в легких.
  • Хронической почечной недостаточности.
  • Двухстороннего стеноза артерий почек.

Домашние методы

Если человеку уже не раз приходилось лечиться от почечной гипертензии, то у него наверняка дома будут находиться несколько упаковок с таблетками гипотензивного действия. Ну а что делать если подходящий препарат вдруг закончился или болезнь настигла врасплох? Cтабилизировать давление в почках помогут следующие домашние методы:

  • Сделать компресс на ноги на основе 3 % уксуса. Для этого в равных пропорциях смешать уксус с водой, в получившемся растворе смочить махровую или хлопчатобумажную ткань, отжать и после закутать ноги, оставить так на 30 – 40 минут.
  • Принять ванну с эфирными маслами. Для этого воду в ванне следует остудить или довести до комнатной температуры, добавить 2 капли масла лаванды, 3 капли бергамота и столько же арганы . Лежать в воде нужно около 10 – 15 минут, пока вода не остынет.
  • Чтобы снизить симптомы почечного давления можно наложить на лобную зону махровую ткань, предварительно смоченную в проточной воде. Компресс следует выдержать на лбу около 25 – 30 минут.

Некоторые для лечения высокого АД предпочитают пользоваться горчичниками, чего ни в коем разе делать не следует, особенно если недуг был связан с патологическим состоянием почек.

Народные рецепты

Внимание, если лечащий врач диагностировал у вас повышение почечное давление, решившись на народные рецепты, ни в коем случае не принимайте их самостоятельно, прежде выслушайте, что по этому поводу думает сам специалист.

Непредусмотрительное лечение может оказать пагубное влияние на состояние почек. Кроме этого, народные средства ни в коем разе не могут заменить медикаментозное лечение полностью, такая возможность имеется только на начальном этапе развития почечной патологии.

Какие народные лекарственные средства может порекомендовать врач для устранения застойных процессов, боли, головокружения и улучшения работоспособности иммунной системы при заболевании почек:

  • Лекарственный сбор из: чабреца, медвежьего ушка, девясила, листьев березы , ноготков, семян укропа, бесcмepтника. Все травы нужно смешать в равных пропорциях, после взять 3 ст. л. смеси и заварить в 2 литрах кипящей воды. Такой отвар следует настаивать около 5 или 6 часов, после чего пить маленькими порциями на протяжении суток, пока препарат не закончится.
  • Отвар на основе тычиночного ортосифона. Для этого на стакан кипятка берется 30 гр. сухой травы, настаивается на протяжении 120 минут. Средство обладает хорошими мочегонными свойствами, одна часть порции выпивается утром и вторая вечером.
  • Настой из листьев красного винограда. Для приготовления необходимо заварить 60 гр. травы в 1 литре кипящей жидкости, после подождать 3 — 4 часа и принимать периодически после еды по 100 — 150 мл.
  • Брусничный чай. На 200 мл кипящей жидкости берется 3 ст. л. листьев брусники, после настаивается на протяжении 2 часов, выпивается для снижения давления в почках до еды по 1/2 части стакана.
Читать еще:  Синдром портальной гипертензии симптомы

Если врач зафиксировал высокое почечное давление, то стоит задуматься по поводу своевременного лечения. Если проигнорировать такую проблему, со временем это может стать причиной изменения структуры кровеносных сосудов, появления разнообразных сердечных недомоганий. Зачастую лечебная терапия для восстановления почечного давления больным требуется на протяжении всей жизни .

Как снизить показатели АД при почечной гипертензии

Повышенное давление встречается у многих людей, перешагнувших рубеж в 40 лет. Наиболее часто возникает первичная артериальная гипертензия – всем известная гипертоническая болезнь, но также диагностируется и вторичная гипертония, формирующаяся на фоне тяжелой патологии почек, эндокринной, сердечной и нервной систем. Почечная гипертензия развивается в любом возрасте и хаpaктеризуется высокими значениями артериального давления, резистентностью к лечению. Гипертонику важно знать, если увеличено почечное давление, как снизить его доступными медикаментозными и народными методами. Об этом и пойдет речь в предложенной статье.

Что такое почечная гипертензия

В почечной ткани проходят артерии различного калибра, по которым ежедневно циркулирует почти 2 тысячи литров крови. Если по какой-либо причине происходит нарушение притока или оттока крови через почечные артериальные сосуды, наступает ишемия органа.

Недостаток кровотока активизирует выработку ренина – особого вещества, выpaбатываемого почками. Оно запускает каскад реакций, в результате которых образуется гормон ангиотензин. Это вещество обладает мощным сосудосуживающим действием — благодаря такому эффекту увеличивается сосудистое сопротивление, которое обуславливает повышение давления в артериях.

Почечная гипертония – это вторичное явление, которое развивается из-за какой-либо врожденной или приобретенной болезни почек, в результате чего функционирование органа нарушается и происходит рост показателей артериального давления.

Причинами, нарушающими работу почек, могут быть такие:

  • аномалии строения органов;
  • стеноз почечных артерий;
  • сдавление сосудов опухолью или гематомой;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • диабетическая нефропатия;
  • мочекаменная болезнь.

Хаpaктеризуется почечная гипертензия высокими показателями — тонометр регистрирует цифры АД от 140/90 мм рт. ст., при этом отмечается повышение диастолического давления. Медикаментозная терапия, назначаемая при ренальной гипертонии, во многих случаях не дает ожидаемого эффекта.

Медикаментозное лечение

Как снизить почечное давление, используя таблетки, должен определить врач. Понизить показатели до желаемого уровня не всегда удается быстро. После назначения лекарства в течение месяца нужно повторно обратиться к лечащему врачу для возможной коррекции дозы или программы терапии.

В кардиологии используется две схемы, по которым проводится лечение почечного давления: монотерапия или комбинированное лечение двумя или тремя антигипертензивными средствами.

Подбор препарата и его дозировки занимает не менее двух недель — в это время пациент обязательно должен оставаться под наблюдением лечащего врача.

В терапии артериальной гипертензии используются такие группы препаратов:

  • диуретики – мочегонные средства, выводящие излишки жидкости из организма;
  • блокаторы медленных кальциевых каналов – антагонисты Са эффективно расслабляют гладкие мышцы сосудов;
  • ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) – блокируют выработку ангиотензина;
  • бета-адреноблокаторы – уменьшают сердечный выброс, снимают спазм артерий и тормозят выделение ренина;
  • агонисты имидазолиновых рецепторов – снижают тонус вегетативной нервной системы.

При выборе лекарства от давления учитывается уровень его показателей, сопутствующая патология и наличие поражения органов-мишеней. Так, при высоком почечном давлении, которое сопровождается учащением сердцебиений, используют бета-адреноблокаторы (Локрен, Пропранолол, Бипрол, Атенолол) или антагонисты кальция – Верапамил или Изоптин.

Читать еще:  Краниальная гипертензия что это такое

Если эпизод гипертонии проходит без аритмии или сопровождается тахикардией, то оптимально применять блокаторы медленных кальциевых каналов (Дилтиазем, Нифекард, Фелодип, Верапамил).

Чтобы повлиять на непосредственную причину почечной гипертонии (избыточную выработку ренина), используются ингибиторы АПФ (Амприлан, Фозикард, Эналаприл, Перинева).

Снижаем давление дома

Снизить почечное давление в домашних условиях возможно при использовании старых и хорошо известных рецептов народной медицины. Но не стоит забывать о том, что почечная гипертония – вторичная патология и требует серьезного медикаментозного лечения.

Средства народной медицины

Народные рецепты доступны и просты в применении — при почечной гипертензии они могут использоваться как вспомогательные методы коррекции АД. Несмотря на то что побочных эффектов у растительных средств пpaктически нет, применение любого из них требует обязательного согласования с врачом, который подскажет как лечить гипертонию лекарственными травами.

Популярными рецептами для снижения давления дома, являются такие. Настой из тычиночного ортосифона, цветков календулы, шерстистой эрвы, березовых и шалфея листьев, взятых в равных долях. Взять 2 ст. ложки смеси и залить 0,5 л кипятка. После того как настой постоит 1 час под крышкой, его следует процедить. Принимается он по 100 мл каждые 2 часа в горячем виде.

Еще один рецепт – настой из семян укропа. Сырье следует тщательно измельчить в порошок (в ступке, с помощью блендера или кофемолки). В эмалированную емкость всыпать 5 ст. ложек подготовленного порошка, залить 1 стаканом кипятка. Раствор настаивается в течение 3 часов. Готовое средство используется 4 раза в день, по 2 ст. ложки.

Кроме того, можно приготовить настой из 50 г высушенных листьев винограда красного, которые заливаются горячей водой в объеме 1 л. Настаивать средство под крышкой 4 часа. Выпивать по 1/2 стакана 3 раза в течение дня.

Для лечения гипертонической болезни используются спиртовые настойки различных лекарственных трав. Но стоит отметить, что если причина артериальной гипертонии заключается в патологии почек, то эти средства применяться не могут. Связано это с тем, что спирт даже в небольших количествах крайне негативно воздействует на почки.

Диетотерапия

Существенно облегчит работу почек и поможет контролировать давление диетотерапия. Избыток или недостаток каких-либо питательных веществ, витаминов или минералов приводит к нарушению работы всего организма и негативно сказывается на почечном кровотоке.

Для профилактики приступов гипертонии и поддержания давления на приемлемом уровне требуется соблюдение следующих положений:

  • ограничение или полный отказ от кофеина;
  • калорийность рациона не более 2500 ккал;
  • снижение количества потрeбляемого белка до 25 гр за сутки;
  • отказ от жирного, жареного, копченого;
  • ограничение субпродуктов, солений, маринадов;
  • потрeбление поваренной соли не должно превышать 5 г за день;
  • снижение доли рафинированных углеводов (сахара, кондитерских изделий, сладкой выпечки);
  • полный отказ от спиртосодержащих напитков.

Лечение почечной гипертонии должно проводиться постоянно даже после оперативного вмешательства. Иногда поддерживающая медикаментозная терапия сохраняется пожизненно. Контроль артериального давления позволит избежать таких грозных осложнений болезни, как инфаркт и инсульт и сведет вероятность их возникновения до низкого уровня.


Повышенный гемоглобин в крови. Причины, симптомы, лечение

Повышенный гемоглобин в крови. Причины, симптомы, лечение Рассмотрим причины и симптомы такого явления, как повышенный гемоглобин, разные способы снижения гемоглобина - от медикаментозных до здорового образа жизни....

04 08 2022 18:30:18

Глицерол при внутричерепной гипертензии

Глицерол при внутричерепной гипертензии Глицерол при внутричерепной гипертензии Понижение внутричерепного давления Глицеролом: действие препарата, способы применения и дозировка Внутричерепная...

03 08 2022 4:21:46

Какое давление должно быть после инфаркта

Какое давление должно быть после инфаркта Какое давление должно быть после инфаркта Какое давление при инфаркте? Давление при инфаркте – важный диагностический критерий. Однако дать однозначный...

02 08 2022 20:26:30

Массаж головы при гипертонии

Массаж головы при гипертонии Массаж головы при гипертонии Полезный массаж для снижения давления при гипертонии Поможет ли массаж при гипертонии и высоком давлении. И как правильно...

01 08 2022 9:59:39

Брови покраснели и шелушатся. Как устранить шелушение. Лечение шелушения кожи на бровях

Брови покраснели и шелушатся. Как устранить шелушение. Лечение шелушения кожи на бровях О чем нам может сказать шелушения на бровях? При каких болезнях брови начинают шелучится. Как избавится от шелушения меж боровями...

31 07 2022 23:58:22

Помогите! Моя домашняя кличка – Амнезия

Помогите! Моя домашняя кличка – Амнезия Я так понимаю, как тренер по памяти и вниманию, вы каждый день видите рассеянных людей?И причем это не только мои клиенты...

30 07 2022 5:53:23

Тахиаритмия и тахикардия разница

Тахиаритмия и тахикардия разница Тахиаритмия и тахикардия разница Отличия между тахикардией и аритмией Изменения нормального ритма сердечной мышцы негативно сказываются на работе...

29 07 2022 18:55:11

Какая диета при гипертонии

Какая диета при гипертонии Какая диета при гипертонии 4 самые популярные диеты при гипертонии Какие популярные диеты при гипертонии используют для борьбы с повышением кровяного...

28 07 2022 22:39:22

В контакте с умирающим близким

В контакте с умирающим близким Мы решили немного сдвинуть фокус внимания и поговорить о психологической помощи и поддержке тех людей, которым она нужна не меньше в ситуации ухода за безнадежно больным человеком — его родственников и близких...

27 07 2022 15:57:59

О чем говорит повышенное нижнее артериальное давление

О чем говорит повышенное нижнее артериальное давление О чем говорит повышенное нижнее артериальное давление О чем говорит повышенное диастолическое (нижнее) давление Проблемы артериального давления знакомы...

26 07 2022 3:51:32

Храм Минакши в Индии: история, описание, фото

Храм Минакши в Индии: история, описание, фото 8EВ центре южноиндийского города МаДypaй находится великолепный храмовый ансамбль, посвящённый богине Минакши...

25 07 2022 3:32:39

Родительская семья и наше детство

Родительская семья и наше детство Понимая, что недостаточно иметь любовь к ребёнку, врождённое знание о воспитании и инстинкты, мы просим помочь нам, дать совет, оказать поддержку, однако нередко не находим и не получаем их...

24 07 2022 14:58:57

Травы при аритмии сердца

Травы при аритмии сердца Травы при аритмии сердца Травы от аритмии сердца Саратовский государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского ( С Г М У, С М И) Уровень образования...

23 07 2022 1:51:46

Непрестижная профессия

Непрестижная профессия Живительный эликсир с волшебной приставкой dolce пьянит каждого, кто приехал в столицу Италии...

22 07 2022 17:28:22

Синусовая аритмия лечение препараты

Синусовая аритмия лечение препараты Синусовая аритмия лечение препараты Лечение синусовой аритмии У большей части населения планеты определяется синусовая аритмия. Если она не сопровождается...

20 07 2022 20:58:59

Трудности переезда

Трудности переезда Такая кочевая жизнь ставит перед человеком новые вопросы...

19 07 2022 20:59:24

Папа, взгляни же на меня

Папа, взгляни же на меня Десять лет психотерапии...

18 07 2022 15:52:54

Музей Отечественной войны 1812 года: история, описание

Музей Отечественной войны 1812 года: история, описание 8EЧерез 200 лет после окончания войны 1812 года в столице появился современный военный музей...

17 07 2022 5:38:17

Жизнь на потом

Жизнь на потом В общем, просто какой-то месяц депрессий...

16 07 2022 4:38:25

Аритмия у ребенка 7 лет

Аритмия у ребенка 7 лет Аритмия у ребенка 7 лет Будущее ребенка с синусовой аритмией: что нужно помнить родителям? Аритмия у детей в настоящее время достаточно распространенный...

15 07 2022 20:18:18

Как делать ванночки с ромашкой при геморрое? Полезные советы

Как делать ванночки с ромашкой при геморрое? Полезные советы Как использовать ромашку от геморроя, как делать ванночки из отвара, микроклизмы, примочки в домашних условиях. Курс лечения при внутренних и наружных......

14 07 2022 1:42:15

Мелек-Чесменский курган

Мелек-Чесменский курган Сегодня Мелек-Чесменский курган — музей открыт для всех посетителей...

13 07 2022 22:15:17

Пароксизмальная мерцательная аритмия

Пароксизмальная мерцательная аритмия Пароксизмальная мерцательная аритмия Пароксизм мерцательной аритмии: симптомы и причины Пароксизмальная мерцательная аритмия — это одна из наиболее часто...

12 07 2022 2:48:52

Новый Год: наряды исторических персонажей

Новый Год: наряды исторических персонажей Сейчас же, просматривая исторические справки, всё потихоньку встаёт на свои места...

09 07 2022 5:42:48

Ветрянка. Как лечить болезнь и как защититься от нее?

Ветрянка. Как лечить болезнь и как защититься от нее? Лучшие средства и лекарства от ветрянки вы найдете в этой статье. Не обязательно пользоваться зеленкой, есть множество средств заменяющих её....

07 07 2022 14:23:46

Норма холестерина в крови у женщин. Таблица показателей

Норма холестерина в крови у женщин. Таблица показателей Норма холестерина в крови у женщин меняется с возрастом, о чём говорят показатели нормы липопротеинов - в таблице норм до и после 30 лет, 40, 50, 60, и 70 лет....

05 07 2022 18:11:22

Я буду думать о тебе

Я буду думать о тебе — А там уж будем решать, кого к ней прикрепим...

04 07 2022 20:33:38

Успенский собор Московского Кремля: история главного храма

Успенский собор Московского Кремля: история главного храма И, если верить летописям, нынешнее здание собора было освящено 15 (25) августа 1479 года...

03 07 2022 19:53:49

Венозная гипотония нижних конечностей

Венозная гипотония нижних конечностей Венозная гипотония нижних конечностей Опасность гипотонии сосудов головного мозга и её лечение Гипотония или снижение артериального давления возникает...

02 07 2022 16:15:14

При гипертонии дают инвалидность и какую группу

При гипертонии дают инвалидность и какую группу При гипертонии дают инвалидность и какую группу Дают ли инвалидность при гипертонии 2 и 3 степени, как получить? Вопрос, дают ли инвалидность при...

01 07 2022 6:16:39

Соборы Московского Кремля: список, описание, фото

Соборы Московского Кремля: список, описание, фото В наши дни древние Соборы Московского Кремля не только продолжают выполнять традиционные религиозные функции, но и являются государственными музеями, экспонатами которых являются как сами здания, так и находящиеся внутри них шедевры древнерусского искусства...

30 06 2022 20:48:16

Брадикардия первая помощь

Брадикардия первая помощь Брадикардия первая помощь Первая помощь при приступе брадикардии Приступ брадикардии может случиться в самый неподходящий момент — узнайте заранее как...

29 06 2022 10:51:16

Как выдавливают чирей правильно. Как выдавить фурункул в домашних условиях

Как выдавливают чирей правильно. Как выдавить фурункул в домашних условиях Статья о том, как можно безопасно выдавить чирей в домашних условиях. Вы узнаете, как правильно подготовиться и сделать эту процедуру, а также как обработать ранку после того как гнойник прорвался....

28 06 2022 22:11:52

Скала Прекестулен в Норвегии: описание, фото

Скала Прекестулен в Норвегии: описание, фото Эта красивейшая скала находится в 604 метрах над норвежским фьордом, носящим название Lysefjord...

27 06 2022 2:25:55

Что такое обширный инфаркт сердца

Что такое обширный инфаркт сердца Что такое обширный инфаркт сердца Последствия обширного инфаркта и шансы выжить Обширный инфаркт является наиболее опасной формой сердечного приступа. Он...

26 06 2022 11:58:26

Гранатовый сок при гипотонии

Гранатовый сок при гипотонии Гранатовый сок при гипотонии Гранатовый сок повышает или понижает давление? Диетологи рекомендуют включать в рацион гранат людям с заболеваниями...

25 06 2022 6:58:52

При гипотонии соль

При гипотонии соль При гипотонии соль Какие продукты повышают давление Гипотоники, имеющие постоянное низкое давление, должны пересмотреть свой ежедневный рацион и начать...

24 06 2022 23:49:17

Обширный инфаркт миокарда прогнозы

Обширный инфаркт миокарда прогнозы Обширный инфаркт миокарда прогнозы Последствия обширного инфаркта и шансы выжить Обширный инфаркт является наиболее опасной формой сердечного приступа. Он...

23 06 2022 9:59:16

Диета при инфаркте и после инфаркта меню

Диета при инфаркте и после инфаркта меню Диета при инфаркте и после инфаркта меню Диета после инфаркта миокарда Жизнь после инфаркта миокарда: курс на здоровую диету Изменение образа жизни —...

22 06 2022 7:28:55

Дворец княгини Гагариной

Дворец княгини Гагариной 593474, E 34...

21 06 2022 18:13:29

Определяющим методом в диагностике вазоренальной гипертензии является

Определяющим методом в диагностике вазоренальной гипертензии является Определяющим методом в диагностике вазоренальной гипертензии является Вазоренальная гипертензия: симптомы, причины и методы лечения Что такое...

20 06 2022 19:51:15

Саша Кротков: «Люди есть, чтобы Богу было не скучно»

Саша Кротков: «Люди есть, чтобы Богу было не скучно» Которые длятся вот уже 8 лет...

19 06 2022 3:42:43

При мерцательной аритмии дают инвалидность

При мерцательной аритмии дают инвалидность При мерцательной аритмии дают инвалидность Мерцательная аритмия и инвалидность: как оформить группу Дадут инвалидность при аритмии или нет, зависит от...

18 06 2022 12:17:50

Еще:
Здоровье и уход за собой -1 :: Здоровье и уход за собой -2 :: Здоровье и уход за собой -3 :: Здоровье и уход за собой -4 :: Здоровье и уход за собой -5 :: Здоровье и уход за собой -6 :: Здоровье и уход за собой -7 :: Здоровье и уход за собой -8 ::